對醫(yī)生來說,針對潰瘍性結(jié)腸炎的治療,通常來說是用手術(shù)治療的,比如說:
第一個內(nèi)科治療。
首先來說就是過程允許和全身的支持治療,包括液體和電解質(zhì)的平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀應(yīng)給予糾正,同時要注意蛋白質(zhì)的補充,改善全身的營養(yǎng)狀況,必要的時候要給予全胃腸道的外營養(yǎng)支持,有貧血者可以輸血,胃腸道攝入的時候要盡量避免牛奶和乳制品。
二是藥物治療,柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是最主要的治療藥物,比如說艾迪莎、美沙拉嗪。皮質(zhì)類固醇經(jīng)常是用藥比較強的醋酸地塞米松,但目前并不認為長期的激素可以維持,防止復(fù)發(fā)。
第二是外科治療,手術(shù)指征需要手術(shù),大量難以出血,中毒性巨結(jié)腸炎伴明顯的穿孔,或重度性的結(jié)腸炎經(jīng)過幾個小時而不是數(shù)天治療沒有很大的效果。暴發(fā)性的急性結(jié)腸炎對類固醇激素治療是沒有效果的,由于狹窄引起的梗阻,懷疑有陣時的結(jié)腸癌,難治性的潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作、惡化,慢性持續(xù)性的癥狀,營養(yǎng)不良,虛弱不能工作,通常來說不能參加正常的室外活動和性生活。