微生物感染、細(xì)菌是牙髓病最重要的致病因素,其細(xì)菌主要的是堅(jiān)性厭氧菌和專性厭氧桿菌如鏈球菌、乳桿菌等,細(xì)菌感染的途徑有
一,經(jīng)牙體缺損處感染,如深齲牙外傷、重度磨損等,嚴(yán)重牙體缺損,細(xì)菌毒素通過(guò)牙本質(zhì)小管和穿髓接入牙髓。
二,牙周感染細(xì)菌及毒素經(jīng)過(guò)牙周袋,通過(guò)根尖側(cè)、副根管侵入牙髓。
三,血源感染,毒素經(jīng)過(guò)血液而侵入牙髓,是十分罕見的,但并非不可能。