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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎活檢可以確定狼瘡性腎炎患者,腎臟損害的程度,進(jìn)行病理評分,可以判斷病的活動性,以及病變的慢性化程度,為臨床治療方案的確定提供一定的依據(jù)。

狼瘡性腎炎患者,活動性評分標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下一些方面

1、毛細(xì)血管袢局灶節(jié)段性壞死。

2、腎小球系膜細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞增生。

3、細(xì)胞性新月體形成。

4、透明或小血管腔內(nèi)血栓形成。

5、炎癥細(xì)胞,包括中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。

6、電鏡下發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮下以及系膜區(qū),廣范電子致密物沉積。

活動性病變是糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞毒藥物積極治療的重要參考指標(biāo)。另外患者腎臟病變,慢性化評分指標(biāo)包括以下一些方面:

1、腎小球硬化。

2、腎間質(zhì)纖維。

3、腎小管萎縮。

4、纖維性新月體形成。

以上內(nèi)容僅供參考

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