如果胸片或者肺ct提示了肺內(nèi)有陰影,經(jīng)過三年復(fù)查,患者沒有明顯的動(dòng)態(tài)變化,臨床上考慮良性病變的可能性比較大??赡苁且粋€(gè)陳舊的結(jié)核或者是細(xì)菌感染導(dǎo)致局部纖維化等,病人可以繼續(xù)觀察,對(duì)患者沒有太大的影響。但同時(shí)要注意如果患者的肺部陰影出現(xiàn)了明顯的動(dòng)態(tài)變化,考慮惡性腫瘤的可能性比較大。我們需要進(jìn)一步完善肺ct、支氣管鏡、活檢等相關(guān)檢查以明確診斷。
如果診斷為了肺部惡性腫瘤要進(jìn)一步評(píng)估手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者需要積極的手術(shù)治療;無手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮手術(shù)和化療、放療或者是靶細(xì)胞藥物治療;如果患者是一個(gè)良性的腫瘤或者是結(jié)核的一個(gè)改變,我們需要定期復(fù)查結(jié)核,有活動(dòng)時(shí)需要抗結(jié)核治療。不同的疾病,不同的病人使用不同治療方法,但一般情況下三年內(nèi)沒有變化,多為良性病變,不必?fù)?dān)心需要,一年到兩年再定期復(fù)查即可。