如果患者出現(xiàn)了咳嗽,咳痰,咳痰帶血絲的一個(gè)臨床表現(xiàn),如果患者年齡比較輕,無(wú)相關(guān)的呼吸道疾病,我們考慮上呼吸道感染的可能性比較大,可能是由于咽部或者是支氣管局部的少量出血導(dǎo)致,以對(duì)癥治療為主;如患者是細(xì)菌感染引起,我們積極的使用抗生素治療;患者是由于病毒引起,我們使用一些清熱解毒的藥物,如蒲地藍(lán),清開(kāi)靈等;如果患者是由于非典型致病菌引起,我們需要一些使用一些大環(huán)內(nèi)酯類藥物或者是喹諾酮類藥物,例如臨床上常用的阿奇霉素、左氧氟沙星等,同時(shí)可以予一些對(duì)癥藥物治療,包括了甘草片,右美沙芬,噴托維林,氨溴索等藥物治療。
如果患者為青年人,同時(shí)伴有消瘦,乏力,盜汗,低熱等癥狀,我們要注意有無(wú)結(jié)核的可能性,完善ppd,結(jié)核菌試驗(yàn),脫落細(xì)胞學(xué)檢查,如果為結(jié)核,要抗結(jié)核治療。
同時(shí)如果老年人出現(xiàn)了咳血,我們要注意肺腫瘤的可能性,在積極完善相關(guān)檢查的基礎(chǔ)之上,確診了腫瘤,我們可以考慮手術(shù),放療,化療和靶細(xì)胞藥物治療。