poems綜合癥的診斷主要有以下幾個(gè)條件：
慢性進(jìn)行性周圍神經(jīng)病，m蛋白血癥，皮膚改變，全身性水腫，內(nèi)分泌功能紊亂，臟器腫大，視盤(pán)水腫，腦脊液球蛋白增高，其它，如低熱多汗等。
只要具備前兩項(xiàng)再加其他五項(xiàng)中的一項(xiàng)，即可診斷為poems綜合征。
poems綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-08-24 7992次
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腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個(gè)，一個(gè)是大量蛋白尿，一個(gè)是低蛋白血癥，符合這兩個(gè)就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時(shí)尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個(gè)條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會(huì)有高脂血癥，當(dāng)然這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會(huì)安排病人，做一個(gè)腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來(lái)判斷它的病因。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 8971次
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腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來(lái)說(shuō)，我們符合兩點(diǎn)就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時(shí)，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點(diǎn)我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對(duì)伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。
01:03
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 7823次
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poems綜合征的鑒別診斷第一、吉蘭巴雷綜合癥，雖有四肢對(duì)稱性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓、腦脊液蛋白細(xì)胞分離等特點(diǎn)，但不應(yīng)伴有內(nèi)臟腫大及皮膚改變，血m蛋白測(cè)定可有助確診。第二、結(jié)締組織病，雖有多臟器損害，臨床表現(xiàn)有低熱、血沉快、皮膚改變、腎功能異常、尿蛋白陽(yáng)性，以及血液系統(tǒng)及免疫異常，但同時(shí)伴有周圍神經(jīng)損害及臟器腫大者不常見(jiàn)。第三、肝硬化，除有肝脾腫大和腹水外，常有肝功能異常，后期常有食管靜脈曲張和脾功能亢進(jìn)，但很少出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害及皮膚改變。第四、腎炎，早期常有顏面水腫、尿蛋白陽(yáng)性及腎功能異常，但很少同時(shí)或先后出現(xiàn)其他臟器的聯(lián)合損害。另外還需要與多發(fā)性脊髓瘤和癌性周圍神經(jīng)病相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-24 2698次
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poems綜合征原因POEMS綜合征是一種與漿細(xì)胞病有關(guān)的多系統(tǒng)病變，臨床上多發(fā)性周圍神經(jīng)病，臟器腫大，內(nèi)分泌障礙，M蛋白血癥和皮膚病變?yōu)樘卣?。取各種病變術(shù)語(yǔ)英文首字母組合命名為POEMS綜合征。POEMS綜合征的病因尚不清楚，可能因?qū)⒓?xì)胞分泌的毒性物質(zhì)對(duì)周圍神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)分泌腺，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的毒性作用所致。也有人認(rèn)為是自身免疫性多器官性的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
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張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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