慢性粒細(xì)胞白血病多表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多,并且伴有成熟障礙,嗜堿性粒細(xì)胞是增多的,伴有明顯的脾臟腫大甚至為巨脾,其分為慢性期,加速期和急性變期。
?慢性期的患者一般的臨床癥狀較輕或者是沒有臨床癥狀,有時有低熱,乏力,多汗,體重減輕和脾大等癥狀,外周血白細(xì)胞明顯增多,以中性粒細(xì)胞升高為主,可以見到各間段的粒細(xì)胞,以晚幼和桿狀的粒細(xì)胞為主,原始細(xì)胞小于2%,嗜酸和嗜堿性粒細(xì)胞增多的,可有少量的幼紅細(xì)胞。
加速期的患者多出現(xiàn)以下癥狀:
1,外周血白細(xì)胞和骨髓中原始細(xì)胞占有核細(xì)胞的10%到19%。
2.外周血嗜堿性粒細(xì)胞大于等于20%。
3,與治療無關(guān)的持續(xù)性血小板減少或者是持續(xù)性的血小板增高。
4,治療無效的進(jìn)行性白細(xì)胞數(shù)增加和脾臟增大。
5,細(xì)胞遺傳學(xué)顯示有克隆性演變。
急性期有以下特征:
1,外周血白細(xì)胞和骨髓中原始細(xì)胞占到有核細(xì)胞的20%以上,有髓外浸潤。
2,骨髓活檢有原始細(xì)胞大量聚集或者是成族。