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• 肝硬化腹水易與哪些疾病相混淆

  腹水它是肝硬化患者失代償期最常見的臨床表現。是肝功能減退和門靜脈高壓的共同的結果。它形成的原因主要是，第一個門靜脈高壓導致內臟的血管靜水壓的增高。第二個有效的循環(huán)血容量不足。第三個低白蛋白血癥。第四個繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素增多。第五個肝膽淋巴液生成增多。所以肝硬化的腹水容易與一些疾病相混淆，比如說化膿性的腹膜炎、肝癌、腹膜間皮瘤、結核性腹膜炎、門靜脈血栓的形成、淋巴管的堵塞等等。應結合臨床其他資料進行鑒別。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 1520次

• 前列腺增生易與哪些疾病相混淆

  前列腺增生，主要是下尿路的梗阻性的疾病，通常要考慮與下尿路梗阻性的疾病相鑒別，比如尿道的疾?。耗虻赖莫M窄、尿道的畸形、尿道的瓣膜、尿道的結石。這些情況下，都有可能會引起排尿的困難，從而在臨床上出現跟前列腺增生類似的癥狀，我們需要在臨床上進行鑒別，還有要和前列腺本身的疾病相鑒別，比如要與前列腺炎，或者前列腺癌相鑒別。前列腺炎通常是一種感染性的疾病，而前列腺癌是發(fā)生于前列腺的惡性腫瘤，這兩類疾病在臨床上可以通過癥狀，臨床的影像學檢查，實驗室檢查來進行區(qū)別。膀胱的問題，如膀胱逼尿肌功能的障礙，或者膀胱的腫瘤、異物，這些也會導致排尿的癥狀，在臨床上有時也需要與前列腺增生相鑒別。

  

  01:39
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 1148次

• 哪些疾病易與低鉀血癥相混淆
  低鉀血癥的臨床表現多種多樣，需要與以下的幾種疾病相鑒別：一、肌無力的癥狀。低鉀血癥可以造成肌無力，但是同時要與重癥肌無力，腦梗死，格林巴利綜合征相鑒別。二、低鉀血癥可以造成心律失常，可能會出現室上性心動過速。如果有一些患者沒有其他臨床癥狀，只有心律失常，應當懷疑是否為低鉀血癥所導致，所以一定要進行實驗室檢查。三、與血壓升高相鑒別，一些低鉀血癥的患者可能同時伴有血壓增高。如果有血壓增高，那么考慮是否存在醛固醇增多癥，皮質醇增多癥等等，如果血壓正常則考慮是否有巴特綜合征等。另外，鉀血癥還可能出現惡心、嘔吐、納差等情況，需要與消化系統(tǒng)的疾病相鑒別。
  語音時長 1:39”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2107次

• 急性胃炎易與哪些疾病相混淆
  ?胃炎是指飲食不當引起的胃粘膜急性的病損，這個時候需要一些疾病進行鑒別：第一個，需要鑒別的疾病是急性膽囊炎，膽囊炎的特點是右上腹持續(xù)性劇烈的疼痛或者絞痛，陣發(fā)性的加重，可放射到右肩，墨非氏征陽性，腹部彩超或者CT可以也看到腫大的膽囊，這個可以幫助診斷。第二個，需要鑒別診斷的是急性胰腺炎，急性胰腺炎常有暴飲暴食史或膽道結石的病史，突發(fā)的上腹部疼痛，重者呈刀割樣，伴有持續(xù)性的腹脹和惡心嘔吐。尿淀粉酶早期升高。重癥患者腹水中淀粉酶的含量明顯增高，彩超和CT輔助檢查可以發(fā)現胰腺呈彌漫性和局限性的重大，有利于診斷第三個，需要鑒別的是空腔臟器穿孔，這樣患者多起病急驟，表現為全腹的劇烈疼痛，查體時有壓痛、反跳痛，腹肌板樣硬，叩診肝濁音界有縮小或消失，x線下可見游離氣體。第四個，需要鑒別的是闌尾炎，闌尾炎早期可出現上腹痛、惡心嘔吐，隨著病情的進展，疼痛逐漸轉向右下腹，可有固定的壓痛及反跳痛，多伴有發(fā)熱、白細胞升高，以中性粒細胞升高為明顯。還有大葉性肺炎，大葉肺炎有的也表現為上腹痛，但是它會出現胸痛、發(fā)熱，x線片可以表現為斑片影、實變硬，這個可以作為鑒別診斷。有的心梗表現為上腹痛，這個時候患者會出現大汗、胸悶、氣短，有的血壓下降、心肌酶升高，主要是心電圖的st段會有變化，以作為鑒別診斷。有的由于強酸、強堿、來蘇爾的服用引起。
  語音時長 2:45”
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1777次

• 白癜風容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：白癜風容易與白色糠疹、貧血痣以及無色素痣、白化病相混淆。白癜風是臨床上一種頑固性的皮膚病，患病后患者皮膚會出現斑點，但皮膚界限模糊，不容易被發(fā)現，隨著時間的推移慢慢會變大，皮膚會出現乳白色皮損，白斑表面光滑，發(fā)病部位廣泛，可以通過伍德燈檢查確診。意見建議：患了白癜風后應及時去正規(guī)醫(yī)院皮膚科辨證治療，不能選擇私人診所。治療期間要謹遵醫(yī)囑，按時用藥，定期復查，發(fā)現問題及時解決。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-01-19 1001次

• 多動癥容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：小兒多動癥容易與小兒舞蹈癥以及小兒抽動癥和小兒癲癇疾病以及孤獨癥，和精神發(fā)育不全相混淆。小兒多動癥又稱之為注意缺陷多動障礙，一定要到正規(guī)的醫(yī)院兒科或者是心理醫(yī)學科掛號就診。意見建議：小兒患有多動癥在日常的生活當中一定要避免受到強烈的刺激，生活在良好的環(huán)境當中，家長和老師也需要及時的糾正小兒不良習慣和行為。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 803次

• 骨質疏松易與哪些疾病相混淆？
  骨質疏松特指是原發(fā)性骨質疏松，也就是絕經期后的婦女以及老年人的骨質疏松，它的鑒別診斷主要與以下四種疾病相鑒別：第一、骨軟化癥。這種常有胃腸吸收不良、胃大部切除或者腎病時，早期的x線片常不易與骨質疏松相鑒別，但是它往往會出現這種血磷和血鈣的低下、血堿性磷酸酶的增高、尿鈣和尿磷的減少，這個就是骨軟化癥的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 164次

• 哪些疾病易與低鉀血癥相混淆
  低鉀血癥的臨床表現多種多樣，需要與以下的幾種疾病相鑒別：一、肌無力的癥狀。低鉀血癥可以造成肌無力，但是同時要與重癥肌無力，腦梗死，格林巴利綜合征相鑒別。二、低鉀血癥可以造成心律失常，可能會出現室上性心動過速。如果有一些患者沒有其他臨床癥狀，只有心律失常，應當懷疑是否為低鉀血癥所導致，所以一定要進行實
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-25 105次