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淡漠型甲亢是怎么回事

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醫(yī)生主講實錄

淡漠型甲亢又稱為老年性甲狀腺機能亢進癥,或稱無力型和隱蔽型甲狀腺機能亢進癥,多見于老年人,本病有如下特點:

(1)發(fā)病隱襲,不易察覺。

(2)臨床特點表現(xiàn)不典型,常突出表現(xiàn)為某一系統(tǒng)的癥狀,特別是心血管和腸胃道癥狀。

(3)眼病和高代謝癥群表現(xiàn)較少,甲狀腺常不腫大,但甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率較高,尤其是女性病人。

(4)血清總T4測定可在正常范圍內,但131碘攝取率增高,T3抑制試驗呈不抑制反應。

(5)全身癥狀較重,瘦弱,全身衰竭,抑郁淡漠,有時神志迷糊,甚至昏迷,故老年性甲亢易被漏診、誤診,需高度警惕。

治療多采用抗甲狀腺藥物,也可用放射性碘治療。此外,輔以利血平,并予以各種支持、對癥療法。

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