帕金森病患者中抑郁發(fā)生率較高,不同的臨床類型帕金森病有其抑郁的特點(diǎn),僵直型帕金森病患者更易出現(xiàn)抑郁,抑郁程度與帕金森病患者病程臨床功能、障礙程度密切相關(guān)。
被害妄想應(yīng)該是帕金森病晚期的并發(fā)癥,根據(jù)研究有25%~61%的帕金森病患者伴有抑郁癥狀,其原因有兩個(gè)方面的:一是心因性的就是說(shuō)是因?yàn)榛颊哌^(guò)分擔(dān)心自己的病而造成的情緒低落,這種情況往往隨著治療后癥狀改善,抑郁的情緒也會(huì)隨之減輕或消失。
另外一種情況是軀體性的,這種情況其實(shí)帕金森病的癥狀得到了明顯的改善,患者的情緒也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至惡化,這就需要抗抑郁治療。