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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 8684次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9887次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么得的?
  導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)生的主要病因就是患者出現(xiàn)了溶血性鏈球菌感染，風(fēng)濕性心臟病的患者會對溶血性鏈球菌產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，所以風(fēng)濕性心臟病從嚴格的意義上來說屬于一種免疫性的疾病，因為患者有自身免疫性的疾病，所以導(dǎo)致患者的心臟出現(xiàn)了病理變化。一般風(fēng)濕性心臟病會導(dǎo)致患者的二尖瓣出現(xiàn)病變，使心臟的運送血液能力大大降低，導(dǎo)致阻力增加，心臟的工作強度增加，所以非常容易疲勞，時間長了就容易造成心臟肥大。風(fēng)濕性心臟病的患者會表現(xiàn)出很多的癥狀比如心慌、氣短、咳嗽、水腫，常常出現(xiàn)粉紅色泡沫痰等情況，出現(xiàn)了這一系列的癥狀時都有可能代表著已經(jīng)產(chǎn)生了風(fēng)濕性心臟病的癥狀，因此需要引起足夠的重視。
  語音時長 1:38”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3117次

• 風(fēng)濕性心臟病是如何得的
  風(fēng)濕性心臟病繼發(fā)于風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱的原因是感染了鏈球菌。鏈球菌在咽喉部感染后，引起人體的變態(tài)反應(yīng)以及自身免疫反應(yīng)。通俗點說，就是鏈球菌感染后，人體產(chǎn)生一種抗體，它們可以識別鏈球菌，并將其殺滅，維護機體的健康。但不幸的是，人體的某些組織與鏈球菌的某些結(jié)構(gòu)相似，那些抗體可能會混淆鏈球菌和人體正常組織，這樣一方面導(dǎo)致一部分鏈球菌逃之天天，繼續(xù)在人體內(nèi)為非作歹，另一方面抗體會不分敵我攻擊自身器官組織。風(fēng)濕熱可以造成全身各個系統(tǒng)的病變，對于心臟則引起心包、心肌和心臟瓣膜等病變。所以，風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病機制是非常復(fù)雜的，是咽喉部鏈球菌感染和機體免疫狀態(tài)等多種因素共同作用的結(jié)果。
  語音時長 01:20”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-21 1925次

• 風(fēng)濕性心臟病是如何得的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病它的發(fā)病原因主要是由于鏈球菌感染，或者平時的免疫功能低下，精神壓力過大導(dǎo)致引起的心臟瓣膜損害疾病，可以出現(xiàn)一些心慌，氣短，乏力，咳嗽等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病日常生活中治療，建議需要通過采取藥物和手術(shù)來進行治療，治療期間建議要注意休息，避免過度勞累，適當?shù)腻憻捝眢w，要注意飲食清淡，避免進食一些油膩辛辣刺激性的食物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-11 801次

• 為什么得風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生原因主要是跟平時感染a組溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作引起心臟瓣膜損受累發(fā)生的風(fēng)濕性心臟病，臨床上有可能會出現(xiàn)一些心慌胸悶，氣短，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好，建議要及時的去醫(yī)院，通過相關(guān)檢查明確病因，以后確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些對癥的辦法治療，在早期的時候，需要通過采取保守的藥物來進行治療，前期的時候需要通過采取心臟瓣膜置換手術(shù)來進行治療，平時治療期間最好建議要注意休息，避免過度受涼導(dǎo)致出現(xiàn)鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-04 801次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么預(yù)防
  風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預(yù)防可以從以下幾個方面做起：首先應(yīng)著重預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發(fā)病的基礎(chǔ)，一旦瓣膜損害已經(jīng)形成，仍應(yīng)積極控制和預(yù)防風(fēng)濕
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么確診
  風(fēng)濕性心臟病通過體格檢查，根據(jù)所侵犯的瓣膜而不同，檢查時候出現(xiàn)相應(yīng)的體征，晚期則表現(xiàn)為心功能失常或者是并發(fā)癥?？赡軙?dǎo)致心臟普遍增大，心動過速與體溫不成比例，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)，收縮期全期雜音，并且可有柔和、短促的低調(diào)舒張期雜音，雙肺低可出現(xiàn)濕啰音等心力衰竭的體征，
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 225次