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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因?yàn)樵谛墓δ懿蝗牟∪松砩蠒?huì)出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會(huì)有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時(shí)到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對(duì)性的臨床治療。

  

  02:04
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 5923次

• 痰里有血是怎么回事

  痰中帶血的原因特別多，因?yàn)槲覀冎揽谇弧⒀什?、鼻腔、氣道和肺組織，任何一個(gè)部位出現(xiàn)了病變，如果引起毛細(xì)血管出血的話，都可以引起痰中帶血。其中痰中帶血，主要關(guān)注的，需要比較積極治療的，是一些支氣管肺部病變，引起的痰中帶血，比如說像肺癌、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張，這些病變?nèi)绻麑?dǎo)致了痰中帶血，我們需要積極治療，因?yàn)樗念A(yù)后往往是不好的。因此痰中帶血的病人，如果第一次痰中帶血，病因確實(shí)不太明確，病人又比較緊張的話，建議病人做胸部CT，主要重點(diǎn)排查一下腫瘤結(jié)核、支氣管擴(kuò)張這些，比較嚴(yán)重的呼吸道疾病。如果CT排除了這些疾病，那么痰中帶血，多半是咽部、鼻腔，甚至口腔的一些疾病引起的。如果血量不是特別大的話，就不用特別擔(dān)心。

  

  01:25
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 324191次

• 咳嗽痰里有血絲是怎么回事
  咳嗽痰里有血絲往往提示可能會(huì)是咯血，也就是氣管支氣管以及肺泡的出血被咳出體外的現(xiàn)象。對(duì)于咳嗽痰里有血絲這種現(xiàn)象，首先需要注意排查支氣管肺部的病變，比如急性支氣管炎，肺炎，肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張，甚至肺癌等相關(guān)的疾病。此外，二尖瓣狹窄，凝血功能的障礙，結(jié)締組織病或者血管炎繼發(fā)的肺部改變等相關(guān)的情況也是可以引起咳嗽痰里有血絲的。對(duì)于中老年人長期吸煙的患者，出現(xiàn)了痰里有血絲的現(xiàn)象，應(yīng)該高度警惕肺癌這種疾病，通常需要做胸部CT以及支氣管鏡的檢查進(jìn)行排查。還需要警惕病人是不是鼻腔的出血倒流到咽喉部，有的時(shí)候鼻腔的出血混合有鼻涕倒流到咽喉部再被咳出來，可能會(huì)被誤認(rèn)為是痰里有血絲的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 01:28”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-01-03 4364次

• 咳嗽痰里有血絲怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳痰，痰中帶有血絲，患者比較年輕既往無呼吸道的疾病，考慮局部咽部，支氣管小的出血可能性比較大，只需要針對(duì)病因進(jìn)行治療即可，例如是細(xì)菌感染引起的，積極地使用抗生素的治療，包括頭孢，青霉素，左氧氟沙星，阿奇霉素等。如果患者是由于病毒感染引起的，只需要對(duì)癥治療，包括清熱解毒的清開靈，蒲地藍(lán)。如果患者有出血，暫時(shí)不需要止血藥治療，對(duì)因治療以后咳血自然消失。同時(shí)要注意其他的咳血病人，包括肺結(jié)核，肺結(jié)核咳血可多可少，重之可出現(xiàn)窒息危及生命，如果出現(xiàn)了低熱乏力消瘦，盜汗等結(jié)核中毒癥狀，我們要積極地完善胸片，痰查抗酸桿菌等檢查明，確診斷后需要積極的抗結(jié)核治療。同時(shí)如果老年出現(xiàn)了咳痰中帶有血絲，同時(shí)伴有了刺激性的干咳，伴有金屬音，呼吸困難，消瘦，杵狀指等癥狀時(shí)我們考慮患者出現(xiàn)了肺惡性腫瘤的可能性比較大，積極的完善肺CT，痰查脫落細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管鏡等檢查以明確診斷，待明確診斷后需要積極的抗腫瘤的治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-22 23728次

• 咳嗽痰里有血絲怎么回事
  可能是因?yàn)槭茄装Y、腫瘤、結(jié)石致支氣管黏膜或毛細(xì)血管通透性增加，或黏膜下血管破裂。如果沒有其他不適的癥狀的話，應(yīng)該是沒有什么事情的，平時(shí)要多注意休息，多喝水，飲食規(guī)律，忌煙忌酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2504次

• 感冒咳嗽痰里有血怎么回事
  痰中帶血常見的病因有肺部感染，肺結(jié)核，肺癌，支氣管擴(kuò)張等疾病。建議去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行診治，完善血分析，降鈣素原，一般細(xì)菌涂片，結(jié)核菌涂片，細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，胸部CT，必要時(shí)行電子支氣管鏡檢查。如果有細(xì)菌感染的證據(jù)應(yīng)及時(shí)使用抗菌藥物，可選用大環(huán)內(nèi)酯類，青霉素類，頭孢菌素類等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-06 2802次

• 痰里有血絲是怎么回事
  痰里有血絲可能是慢性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的。1、慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，病因尚不完全清楚，可能與吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染等因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜呈現(xiàn)充血腫脹的情況，當(dāng)咳嗽時(shí)氣道的壓力會(huì)突然增加，導(dǎo)致支氣管黏膜和毛細(xì)血管破裂出血，就
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 痰里有血絲是怎么回事嚴(yán)重嗎
  痰里有血絲可能是上呼吸道感染、肺炎等導(dǎo)致的，一般不嚴(yán)重，但也有可能是肺結(jié)核導(dǎo)致的，是比較嚴(yán)重的。1、上呼吸道感染：主要由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒鼻病毒等或溶血性鏈球菌等病原體感染導(dǎo)致的，患者可有打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱、畏寒、頭痛等癥狀，如果患者咳嗽劇烈，造成
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-06-20 0次