免疫性血小板減少癥是一種常見的出血疾病，原因是血小板或血小板數(shù)量少，血液不凝血，這種情況也被稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
免疫性血小板減少性紫癜和自身免疫性血小板減少性紫癜，免疫性血小板減少的原因是什么呢？
免疫性血小板減少的發(fā)生在兒童身上也發(fā)生在成人身上，在大多數(shù)情況下，自身免疫反應被認為是導致這種情況的原因，然而這種疾病與病毒或細菌感染有關，其中包括艾滋病毒、丙型肝炎和幽門螺桿菌，兒童往往有急性的免疫性血小板減少，通常在感染后發(fā)展。
免疫性血小板減少
趙敏蕾副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-08-20 16999次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 48046次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 6493次
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急性免疫性血小板減少首先這個疾病屬于一個自身免疫性疾病，主要是由于出現(xiàn)了抗血小板抗體，而導致血小板破壞增多而引起的疾病，大部分患者在得病之前有急性的感染的病史，而觸發(fā)疾病的發(fā)生，這種疾病的特點就是外周血中，血小板減少、血小板壽命縮短、骨髓聚合細胞可以代償性的增生，但是血小板伴有生成障礙，一般的情況可以多次檢測血小板計數(shù)明顯減少、脾臟不增大或者是輕度的腫大。急性期起病的病程一般是在六個月以內，血小板減少比較嚴重，聚合細胞趨向幼稚型，屬于急性型，兒童比較多見。病程長的可以高達一年，起病緩慢者是慢性型。針對這兩個情況，首選的治療就是激素治療，對于激素治療無效的患者，可以考慮切脾治療或免疫抑制劑治療的方法。語音時長 1:24”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-29 3137次
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同族免疫性血小板減少這個疾病的主要臨床特征就是新生兒時期出生的時候血象是正常的，出生數(shù)小時之后才出現(xiàn)急性的血小板減少和出血的一些癥狀，可以見到全身散在的紫癜和瘀斑，重癥的患者甚至可以出現(xiàn)顱內出血，在產(chǎn)后第一周可以出現(xiàn)黃疸。這個疾病的病程是比較短的，一般不需要特別治療。多數(shù)患兒病情比較輕，比如血小板數(shù)在25乘以十的九次方每升以上，又沒有明顯出血的表現(xiàn)，是無需特殊處理的，血小板常常在兩周左右可以恢復正常。如果合并有出血癥狀可以用腎上腺皮質激素，強的松，一到兩個毫克每公斤，每天口服，直至血小板回升，此后可以減量，維持一個月以鞏固療效。對于嚴重的病例可能需要輸注血小板，可以迅速奏效。語音時長 1:19”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 1978次
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什么是免疫性血小板減少癥免疫性血小板減少癥，是一種血液系統(tǒng)疾病，也是一種獲得性自身免疫性疾病，別名是特發(fā)性血小板減少性紫癜。它是通過血常規(guī)提示血小板減少，并且通過骨髓穿刺相關檢查診斷的。常常表現(xiàn)為牙齦出血，鼻出血，皮膚瘀點、瘀斑，消化道出血而被就診發(fā)現(xiàn)。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-17 4103次
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免疫性血小板減少能治好嗎病情分析：免疫性血小板減少以往稱特發(fā)性血小板減少性紫癜，是一種獲得性自身免疫性疾病，是臨床所見血小板計數(shù)減少引起最常見出血性疾病。意見建議：免疫性血小板減少是否能夠治愈，與病因、治療時間、治療方法等因素有關。由于患者的發(fā)病因素有所不同，導致患者貧血的情況有所差異，其治療方案和治療效果也有所不同，患者依根據(jù)病因和病況，進行個體化治療，同時積極防護及抑制感染，給予足量液體和易消化飲食，防止腔粘膜損害。 對于血小板減少，一定要早診斷、早治療，血小板減少是一種常見的血液疾病，指血小板計數(shù)小于100X109\/L，常見于自身免疫性疾病、巨幼細胞貧血、Evans綜合征、急性白血病等。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-03-18 2702次
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同族免疫性血小板減少這個疾病的主要臨床特征就是新生兒時期出生的時候血象是正常的，出生數(shù)小時之后才出現(xiàn)急性的血小板減少和出血的一些癥狀，可以見到全身散在的紫癜和瘀斑，重癥的患者甚至可以出現(xiàn)顱內出血，在產(chǎn)后第一周可以出現(xiàn)黃疸。這個疾病的病程是比較短的，一般不需要特別治療。多數(shù)患兒病情比較輕，比如血小板數(shù)在25乘以十的九次方
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 106次
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免疫性血小板減少紫癲首先這個疾病它是一種出血性的疾病，疾病和免疫因素、血管因素、脾臟因素、遺傳因素都是有關的。治療的方案為脾臟切除，是這個臨床上比較常見的一個體征，常常是因為血小板數(shù)量減少而引起，故稱為血小板減少性紫癜。這個疾病過去認為是不明原因的一個出血性疾病，現(xiàn)在隨著研究的發(fā)現(xiàn)，主要是由于血小板表面結合有抗血小板抗
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 102次
