工業(yè)的發(fā)展與胰腺損傷來(lái)說(shuō)并沒(méi)有太大的關(guān)系。
按照胰腺損失的部位,胰頭損傷約占40%,胰體15%,胰尾30%,多發(fā)性損傷16%。
第一,閉合性腹部損傷,胰腺的位置相對(duì)固定,其后緊鄰僵硬的脊椎體,因此當(dāng)鈍性暴力直接作用于上腹部時(shí),胰腺因受擠壓易導(dǎo)致挫裂傷或橫斷傷。例如說(shuō)車禍發(fā)生的時(shí)候,病人在毫無(wú)防備的情況下方向盤(pán)或扶手?jǐn)D壓上腹部、高空墜落的時(shí)候,上腹部撞于橫桿的上邊。
第二,開(kāi)放性腹部損傷傷。第一是切割傷:刀具等銳器直接切割胰腺,常伴有其他腹腔內(nèi)臟器,比如說(shuō)肝、胃、十二指腸的損傷。第二是槍彈傷:戰(zhàn)時(shí)多見(jiàn),上腹部或腰部被子彈、炮彈彈片穿透,傷及胰腺。槍彈爆裂或多塊彈片可造成胰腺組織的碎裂傷,處理頗為復(fù)雜,預(yù)后很差。
第三,醫(yī)源性損傷:較少見(jiàn),某些腹腔臟器,比如手術(shù),胃、十二指腸、脾臟及結(jié)腸的手術(shù),可損傷胰腺組織。