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醫(yī)生主講實(shí)錄

1、多囊腎目前尚無特效治療藥物。治療原則主要針對(duì)對(duì)癥處理預(yù)防和治療并發(fā)癥,最大可能延緩腎功能進(jìn)行性惡化,進(jìn)入終末期腎病時(shí)則進(jìn)行腎臟替代治療,一般治療是高血壓患者限鹽,限制含咖啡因的飲料,避免使用腎毒性藥物,低蛋白飲食,鼓勵(lì)患者多喝水。

2、控制并發(fā)癥,疼痛時(shí)刻給予止痛劑,或者是考慮手術(shù),包括囊腫穿刺硬化,腹腔鏡或開放手術(shù)去除囊腫等,出血的多為自限性,臥床休息,止痛,適當(dāng)飲水可以保守治療好轉(zhuǎn)。對(duì)于出血量大內(nèi)科治療無效的,可考慮介入治療或手術(shù)治療。

高血壓首選ACEI和ARB類藥物,晚期高血壓較為頑固需要聯(lián)合用藥,感染時(shí)使用敏感的抗生素治療,一般多囊肝無需特殊治療,當(dāng)囊腫導(dǎo)致肝臟體積增大引起腹部脹痛,呼吸困難甚至門脈高壓時(shí),針對(duì)減少囊腫和肝體積行腎肝囊腫穿刺硬化。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者,動(dòng)脈瘤過大時(shí)可考慮介入或手術(shù)治療,進(jìn)入終末期腎臟病時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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