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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48204次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6548次

• 血小板減少會頭暈嗎
  單純的血小板減少一般不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈的，但是血小板減少的患者提示患者出血傾向是明顯增加的，當(dāng)患者合并出血的話，就會導(dǎo)致患者發(fā)生貧血，而貧血的患者是有可能出現(xiàn)頭暈不適的。頭暈這是一種非常常見的臨床癥狀，有非常多的誘發(fā)因素，不同患者頭暈的表現(xiàn)形式也是不一樣的，有的患者可以表現(xiàn)為眩暈，比如說看東西天旋地轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，汗出等，有的患者可以表現(xiàn)為頭重腳輕、走路不穩(wěn)，有的患者可以表現(xiàn)為頭昏沉等。當(dāng)患者發(fā)生頭暈之后，我們需要結(jié)合每個患者頭暈的具體情況，比如說誘發(fā)因素、緩解因素、持續(xù)時間、伴隨癥狀等，需要了解患者的相關(guān)病史、平素的用藥情況，并且安排相關(guān)的輔助檢查來查找病因。
  語音時長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-02 1792次

• 血小板減少性紫癜會頭暈嗎
  慢性的血小板減少性紫癜，多發(fā)病于二十到五十歲之間女性，發(fā)病率比較高，大多數(shù)慢性的血小板減少性紫癜缺乏前驅(qū)癥狀或是病因，起病隱襲，癥狀比較多變，多數(shù)患者有輕微的出血，出血癥狀比較輕，長持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作，持續(xù)發(fā)作期間血小板減少，可持續(xù)數(shù)周或者是數(shù)月，緩解時間長短不一。主要表現(xiàn)為皮膚黏膜大小不等的瘀點瘀斑，一般分布不均，發(fā)生在任何部位，常出現(xiàn)于四肢，由于四肢遠(yuǎn)端比較多見，慢性出血癥狀相對較輕，反復(fù)發(fā)作，可以遷延數(shù)年，很少有自然緩解者，經(jīng)過治療后能達(dá)到緩解者達(dá)10%到15%，所以慢性的血小板減少性紫癜，雖然出血癥狀不重，但是也很少能夠達(dá)到臨床治愈，還是要積極治療的。
  語音時長 1:32”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1509次

• 血小板減少會頭暈嗎
  一般血小板減少是不會引起頭暈，如果導(dǎo)致出血多就會出現(xiàn)貧血性頭暈的。血小板減少有可能會引發(fā)頭暈，主要就是血小板減少有可能會引起多個部位的出血，如果嚴(yán)重出血患者，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血可能會導(dǎo)致貧血，血小板減少的臨床表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)皮膚出血。
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1902次

• 血小板減少性紫癜會頭暈嗎
  會的，這種病多發(fā)病于二十到五十歲之間女性，發(fā)病率比較高，大多數(shù)慢性的血小板減少性紫癜缺乏前驅(qū)癥狀或是病因，起病隱匿，癥狀比較多變，多數(shù)患者有輕微的出血，出血癥狀比較輕，長持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作，持續(xù)發(fā)作期間血小板減少，可持續(xù)數(shù)周或者是數(shù)月，緩解時間長短不一主要表現(xiàn)為皮膚黏膜大小不等的瘀點瘀斑。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-02 1402次

• 兒童血小板減少性紫癜會頭疼嗎
  兒童血小板減少性紫癜會不會頭疼一般是需要根據(jù)個人具體病情而定的，不能一概而論。兒童血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。每個人的病情不同，疾病分型不同引起
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 249次

• 阿司匹林 血小板減少
  如果說本身就血小板減少的話，顯然這種情況禁用阿司匹林，因為阿司匹林有可能會繼續(xù)的導(dǎo)致血小板減少，甚至有可能會引發(fā)大出血，因為本身血小板減少的患者一旦發(fā)生大出血很難止血，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血性休克，甚至導(dǎo)致患者循環(huán)衰竭引起死亡，所以一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少就應(yīng)該密切地監(jiān)測，如果血小板明顯的小于50，那么
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 706次