腎缺血及腎中毒，引起腎前性氮質血癥的各種因素持續(xù)作用使腎缺血、缺氧，各種腎毒性物質和藥物、細菌的內毒素、重金屬毒物及生物毒等作用對腎臟均可致病。
此外，誤型輸血及藥物而引起急性血管內溶血，擠壓傷、燒傷和嚴重肌病，可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管，而發(fā)生急性腎小管的壞死和急性的腎衰。
急性腎衰發(fā)病機理仍不明，急性腎小管損傷學說不能圓滿解釋，近年來認為，血管收縮活性物質釋放紊亂引起的腎內血流動力學改變以及細胞的鈣內流和氧自由基在急性腎衰發(fā)病機理中均起到了重要作用。
急性腎功能衰竭的原因
馮瑛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-08-21 1485次
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急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 7438次
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腎功能衰竭的原因對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會產生各個系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會出現(xiàn)不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 13125次
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急性腎功能衰竭原因急性腎功能衰竭簡稱急性腎衰竭，是腎臟本身或腎外原因引起的腎臟功能急劇降低，以致體內環(huán)境出現(xiàn)嚴重的紊亂臨床綜合征。各種病因引起腎功能嚴重損傷，腎臟的泌尿、內分泌功能就會發(fā)生障礙，繼而產生相應的病理過程。針對不同的腎功能衰竭分析具體的發(fā)病原理也是有所不同的，急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因，腎實質性原因和腎后性原因。腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血，嘔吐，腹瀉，使用利尿藥等因素導致血管內血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重的心血管的收縮或本身就患有的心輸出量性心臟病，如心肌梗死等。腎實質性原因本身腎臟就有毛病，比如本身患有閉塞性腎血管疾病，腎小球及小血管疾病，腎間質疾病或是腎小管疾病。腎后性原因主要就是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。語音時長 1:37”
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-11 2030次
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急性腎功能衰竭急性腎衰竭急性腎衰竭（actuterenalfailure，ARF）是由各種原因引起的腎功能在短時間內（幾小時至幾周）突然下降而出現(xiàn)的氮質廢物滯留和尿量減少綜合征。急性腎衰竭的病因多種多樣，可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少（如各種原因的液體丟失和出血）、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內血流動力學改變（包括腎臟血管收縮、擴張失衡）和腎動脈機械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質損傷，常見的是腎缺血或腎毒性物質損傷腎小管上皮細胞（如急性腎小管壞死，ATN），也包括腎小球疾病、腎血管病和間質病變所伴有的腎功能急劇下降。語音時長 1:20”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-15 4751次
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急性腎功能衰竭的機制急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導致血管內血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發(fā)急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-17 1902次
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引起腎功能衰竭的原因病情分析：引起腎功能衰竭的原因比較多，比如各種類型的休克、腎臟本身的疾病、輸尿管以及膀胱結石等等。此外，高血壓、糖尿病、腎臟血管病變、遺傳性腎病等也會引起腎功能衰竭。意見建議：腎功能衰竭的患者一定要盡早的住院治療，完善血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、泌尿系超聲等來明確引起腎功能衰竭的原因，給予積極的對因治療。如果有高鉀血癥、酸中毒等，要給予積極的糾正。如果患者肌酐明顯增高或者是少尿、無尿，盡早給予透析治療。
李彩霞
副主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-27 1401次
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急性腎功能衰竭的分期首先它分為三個時期，一般為起始期、持續(xù)期和恢復期。首先是起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數(shù)小時至數(shù)天，此時腎病成為可逆性，如果及時處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 777次
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急性腎功能衰竭原因發(fā)生機理急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上。
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 231次
