例如患者具有興奮躁動(dòng)、不安、傷人毀物和性興奮等與精神分裂癥青春型相同的癥狀表現(xiàn)時(shí),如果我們檢查患者在智能方面的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)他記憶力、理解力、計(jì)算力和判斷力下降,反映出有腦器質(zhì)的損傷,這就是一種苗頭;又如,患者具有少語(yǔ)少動(dòng)、少食不食,呈木僵或非木僵狀態(tài)與精神分裂癥紫張型癥狀表現(xiàn)時(shí),如果我們檢查患者在神經(jīng)系統(tǒng)體征方面的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)他有大量出汗、顏面潮紅、大小便失禁等情況,這又是一種苗頭。
再如,患者具有幻聽(tīng)、幻視、錯(cuò)覺(jué)、猜疑等精神分裂癥妄想型相同的癥狀表現(xiàn)時(shí),如果我們継而檢查患者對(duì)周圍環(huán)境認(rèn)識(shí)方面的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)他有對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的意識(shí)障礙,這也是一種苗頭;再如,患者發(fā)病前具有一定的精神刺激因素,發(fā)病后癥狀表現(xiàn)和心因因素有關(guān),容易誤診為心因性精神障礙。上述各種苗頭有時(shí)并非孤立存在于一組癥狀中,問(wèn)題是我們要善于識(shí)別并及時(shí)捕捉它們。
為我們避免散發(fā)性腦炎誤診,做好檢查。