膽囊炎穿孔可以有幾種不同的形式,不同的形式可能表現(xiàn)也會不同。膽囊穿孔可以有以下這些形式:
第一,急性穿孔,自有力的腹膜腔引起彌漫性膽汁性腹膜炎,這時候可表現(xiàn)為,痛疼劇烈,采取平臥位,不愿變動體位,還會有發(fā)燒、惡心、嘔吐甚至有中毒性休克的表現(xiàn)。
第二,膽囊周圍鄰近組織形成粘連,穿孔后為周圍組織所包裹,形成膽囊周圍膿腫,表現(xiàn)可能是有腹痛、發(fā)燒、吃東西胃口不好之類的。
第三,膽囊結(jié)石的壓迫逐漸破壞穿透到臨近宮腔臟器,常見的是形成膽囊、十二指腸瘺、膽囊結(jié)石瘺或者是膽囊瘺,這時候可能會有反反復(fù)復(fù)的發(fā)燒,腹痛,膽道感染,還有腸梗阻、惡心、嘔吐的表現(xiàn)。
第四,肝臟膽囊層穿破可以發(fā)生肝膿腫,這時候外在表現(xiàn)可能是發(fā)燒、腹痛、食欲不振等。
第五,膽囊周圍膿腫將腹壁穿破,這時候外在表現(xiàn)可能是腹壁紅腫,局部有膿液流出來,總之膽囊炎的穿孔形式不同,可以表現(xiàn)也不同。