如果患者出現(xiàn)了胸痛,我們要考慮臨床上很多呼吸道疾病及胸壁疾病均可以導(dǎo)致胸痛,例如劇烈的咳嗽導(dǎo)致胸部肌肉的損傷,肋間神經(jīng)痛,帶狀皰疹,急性胸膜炎,肺結(jié)核,肺腫瘤,肺栓塞均會(huì)導(dǎo)致胸口的疼痛。
如果患者出現(xiàn)的疼痛我們要積極的完善相關(guān)的檢查,包括了血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,胸片,肺ct,ppt試驗(yàn),肺腫瘤系列,痰脫落細(xì)胞學(xué)等相關(guān)檢查以明確診斷。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法,如果患者因劇烈咳嗽導(dǎo)致的胸壁的疼痛或者是帶狀皰疹,肋間神經(jīng)炎導(dǎo)致的胸痛我們均以止痛治療為主,常見(jiàn)的有非甾體抗炎藥洛索洛芬鈉等。如果患者是因?yàn)樾啬ぱ讓?dǎo)致胸痛,我們要積極的抗結(jié)核治療,包括了異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等藥物。如果患者由于肺腫瘤導(dǎo)致胸痛,我們積極進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估,有手術(shù)適應(yīng)癥者要積極的手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥要考慮放療,化療或者靶向藥物治療。如果患者由于肺栓塞導(dǎo)致胸痛,我們要積極進(jìn)行抗凝,溶栓治療,必要時(shí)手術(shù)治療。