白內(nèi)障視網(wǎng)膜脫落
如果白內(nèi)障已經(jīng)很明顯，那么就需要手術(shù)治療了，視網(wǎng)膜脫離也需要手術(shù)，不然眼球最終會(huì)萎縮的。如果視網(wǎng)膜脫落時(shí)間長，需要做玻璃體切割手術(shù)，和白內(nèi)障一起做，如果脫離時(shí)間短可先做白內(nèi)障再做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)。
白內(nèi)障視網(wǎng)膜脫落
李佳主治醫(yī)師
錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 眼科
2018-08-20 1923次
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。
02:23
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 28127次
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個(gè)良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。
01:22
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 22102次
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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后白內(nèi)障視網(wǎng)膜脫落術(shù)后發(fā)生白內(nèi)障，多見于玻璃體切除手術(shù)后，玻璃體切除手術(shù)，術(shù)后可能需要填充硅油或者空氣，這樣就容易造成白內(nèi)障的發(fā)生。一般做玻璃體切除手術(shù)的都是比較嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫離，所以白內(nèi)障的發(fā)生很難避免。手術(shù)后一定要注意按醫(yī)囑嚴(yán)格的保證低頭位，可以在休息時(shí)使用，這樣可以減少白內(nèi)障的發(fā)生，因?yàn)榘變?nèi)障的發(fā)生就是因?yàn)楣栌突蛘呖諝鈱?duì)晶狀體造成的損傷。一般要保證一天中大部分時(shí)間低頭位，眼淚注入空氣的患者可以在空氣吸收以后恢復(fù)正常體位，眼淚注入硅油的需要等到硅油取出后，恢復(fù)正常體位。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離手術(shù)造成的白內(nèi)障也不要過于著急，對(duì)由于玻璃體切除患者大部分是需要二次手術(shù)的，可以在二次手術(shù)的時(shí)候摘掉渾濁的晶狀體，植入人工晶體就可以解除白內(nèi)障的煩惱。語音時(shí)長 1:32”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-04 5823次
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白內(nèi)障加視網(wǎng)膜脫落白內(nèi)障的患者，看書、寫字、看電視時(shí)間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行控制，每隔一到兩個(gè)小時(shí)到戶外活動(dòng)，讓眼睛休息一會(huì)兒，不在暗處看書。如有遠(yuǎn)視、近視和散光等屈光不正現(xiàn)象，應(yīng)到醫(yī)院檢查驗(yàn)光，或到正規(guī)的專業(yè)眼鏡店佩戴合適的眼鏡以避免發(fā)生眼疲勞癥狀。視網(wǎng)膜脫落的患者在平時(shí)一定要注意不要用眼過度，更不要出現(xiàn)眼疲勞的現(xiàn)象，高度近視者少做劇烈運(yùn)動(dòng)，最好不要獻(xiàn)血，還要防止眼外傷，最好能半年做一次定期的眼部健康檢查，這是很有必要。語音時(shí)長 1:07”
王輝
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-25 2083次
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白內(nèi)障手術(shù)后能造成視網(wǎng)膜脫落嗎病情分析：白內(nèi)障手術(shù)后一般不會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的，但是有些病人有可能會(huì)有這種情況發(fā)生。患者在做完手術(shù)之后，可以在醫(yī)生的建議下使用妥布霉素地塞米松滴眼液進(jìn)行治療。并且要注意眼部的衛(wèi)生，不要長時(shí)間用眼過度。意見建議：患者在治療的期間要多注意休息，不要熬夜，不要抽煙，不要喝酒。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，多吃新鮮的蔬菜和水果。
李振東
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-07-19 2102次
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后會(huì)得白內(nèi)障嗎病情分析：視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后，是有可能得白內(nèi)障的，是由于手術(shù)過程本身對(duì)晶狀體形成了刺激，造成晶狀體變性、混濁引起，另外手術(shù)后眼內(nèi)微環(huán)境的改變也會(huì)引起晶狀體代謝出現(xiàn)了異常，從而容易造成白內(nèi)障。意見建議：對(duì)于視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后形成的白內(nèi)障，如果對(duì)視力影響比較大，或者影響對(duì)眼底的觀察，則需要通過手術(shù)治療，可以做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2021-04-02 1705次
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視網(wǎng)膜脫落引起白內(nèi)障視網(wǎng)膜脫落引起的白內(nèi)障稱為并發(fā)性白內(nèi)障，并發(fā)性白內(nèi)障是指眼部疾病使晶狀體周圍眼內(nèi)液異常，晶狀體新陳代謝障礙引起的白內(nèi)障，有眼后段疾病如視網(wǎng)膜脫離引起的晶狀體渾濁。其渾濁多位于晶狀體的后部，呈點(diǎn)狀或條紋狀，后囊膜可真厚，有鈣質(zhì)沉著，有的渾濁帶有彩色銀，邊緣不整齊并且有色彩和空泡的出現(xiàn)，通過B型超聲檢查
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 359次
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白內(nèi)障手術(shù)后視網(wǎng)膜脫落白內(nèi)障手術(shù)后視網(wǎng)膜脫落多由于手術(shù)時(shí)操作不當(dāng)引起后囊膜破裂，大量的玻璃體脫出而系發(fā)的視網(wǎng)膜脫離，后囊膜破裂主要是由于截囊娩核時(shí)加壓過重，更多的是消除皮質(zhì)時(shí)誤吸引住后囊牽拉而至。如果后囊膜破裂較小，沒有玻璃體脫落前房，即可進(jìn)入黏彈劑堵住破口。用單純吸引方法，小心地吸出殘余的皮質(zhì)，完成人工晶體植入。如果破
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 469次
