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老年人冠心病要是做手術(shù)的話，手術(shù)風(fēng)險非常大，如果上了手術(shù)臺可能有下不來的可能，但是如果不做手術(shù)，保守治療也會發(fā)生意外的可能，畢竟年齡比較大，又有心腦血管疾病的基礎(chǔ)。如果老年人得了冠心病，可以選用保守的藥物治療，可以用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類的藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療，心率較快的患者可以選用β受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林。

注意對冠心病危險因素的控制，比如降壓治療，調(diào)血脂治療，治療糖尿病，禁煙，禁酒等；還要選用一些硝酸酯類的藥物靜脈注射。合并心衰以及心律失常，需要糾正心衰以及抗心律失常的治療，必要的時候可以行冠心病的介入，嚴(yán)重的患者可以考慮外科手術(shù)搭橋，老年人冠心病是不建議手術(shù)的，應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物保守治療，這樣才能保證不會對生命造成威脅。