子宮內(nèi)膜異位癥的治療要個體化,應(yīng)該根據(jù)年齡、癥狀、病變部位及范圍,對生育的要求加以確定和選擇。少數(shù)癥狀輕的或者無癥狀的可選擇期待治療,其它的都應(yīng)該可以行藥物和手術(shù)治療。藥物治療適用于慢性盆腔痛,痛經(jīng)明顯,有生育要求者,可用藥物治療。
藥物治療包括:
第一,避孕藥,比如說達(dá)英35,每天一次,連續(xù)吃六到九個月。
第二,孕激素,孕激素比如說甲羥孕酮三十毫克每天,連續(xù)吃六個月到九個月。
第三,孕激素受體拮抗劑,米非司酮二十五到一百毫克口服。
第四,孕三烯酮,孕三烯酮是每周僅需要吃兩次,每次2.5毫克,于月經(jīng)第一日開始服,六個月為一療程。
第五,達(dá)那唑,用法是月經(jīng)第一日開始,口服二百毫克,每日兩到三次,持續(xù)用藥六個月,若痛經(jīng)不減輕或者閉經(jīng)可加至每日四次。
第六,促性腺激素釋放激素激動劑,量點(diǎn)為零,3.5毫克,月經(jīng)第一日皮下注射,每隔28天注射一次,共三到六次。