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他汀類調血脂藥物用藥監(jiān)護

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醫(yī)生主講實錄

他汀類調血脂藥物的用藥監(jiān)測:

第一點,嚴格選擇適應癥和治療方案,他汀類藥物是目前調整血脂藥物當中最強的一類,最新的成人降膽固醇指南明確他汀治療獲益的四類人群:確診動脈粥樣硬化心血管疾病的患者,原發(fā)性的低密度脂蛋白膽固醇大于4.9mmol/L,40到75歲低密度脂蛋白膽固醇在1.8到4.9mmol/L的糖尿病患者,沒有心血管病史而且不屬于以上的情況。

第二點,要定期監(jiān)測血脂和安全指標,他汀類藥物的治療總體安全性還是比較好,服用者要定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶,長期服藥者每三到六個月監(jiān)測一次,調整藥物劑量應當一到兩個月調整監(jiān)測一次。

第三點,使用藥物的時候一定要慎重,他汀類和貝丁酸類,煙酸類藥物聯(lián)合使用可能會增加發(fā)生疾病的危險,所以要定期監(jiān)測肝毒性和肌毒性。

第四點,掌握適宜的用藥時間,晚餐或晚餐后服用有助于提高療效。

第五點,注意肝酶代謝的差異。

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