對于急性腎炎的患者在急性期應(yīng)臥床休息,等在肉眼血尿消失水腫消退以及血壓恢復正常后,逐步的增加活動量,急性期應(yīng)建議低鹽飲食,腎功能正常的不需要限制蛋白質(zhì)的入量。
但是腎功能不全時,可以考慮限制蛋白質(zhì)的攝入,并以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主,對于明顯少尿的患者,應(yīng)控制液體的入量,慢性腎炎的患者在腎功能異常的情況下,需要限制蛋白質(zhì)的攝入量,限制蛋白質(zhì)的攝入能夠減少含氮代謝產(chǎn)物的生成,減輕癥狀以及相關(guān)的并發(fā)癥,甚至有可能延緩病情的進展。
對于非糖尿病腎病的患者,在慢性腎炎一到二期時推薦蛋白質(zhì)的數(shù)量為0.8克每公斤體重每天,從慢性腎臟病三期開始應(yīng)低蛋白飲食,推薦的攝入量為0.6克每公斤體重每天,對于糖尿病腎病的患者,一旦出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,蛋白質(zhì)的入量需要降到0.6克每公斤體重每天以下,在低蛋白飲食中約50%的蛋白質(zhì),應(yīng)為高生物價蛋白,比如魚,牛奶,瘦肉,蛋清等,有條件的話。
在低蛋白飲食的基礎(chǔ)上可以同時補充適量的必需氨基酸,以及α酮酸,無論應(yīng)用何種的治療方案,都必須攝入足夠的熱量,還需要注意補充維生素以及葉酸等營養(yǎng)素,以及控制鉀磷等的攝入。