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冠狀動脈瘤是怎么引起的，主要分為先天性和后天性兩種。先天性冠狀動脈瘤，動脈壁中層呈階段性缺失，纖維發(fā)育不良，組織排列異常，病變血管不斷擴張、變薄，而形成動脈瘤。后天性冠狀動脈瘤主要有：

一，冠狀動脈粥樣硬化，這是冠狀動脈瘤的最常見原因，冠狀動脈瘤的52%，多發(fā)生在五十歲以上。

二，川崎病，這種病主要涉及六歲以下兒童，但也可累及青年人，其中60%的病人發(fā)生心臟畸形。

三，其他原因，冠狀動脈瘤還可見于晚期梅毒、心內(nèi)膜感染后，膿毒栓塞、創(chuàng)傷、新生物硬皮癥等。

四，繼發(fā)于嚴重發(fā)紺先心病，嚴重發(fā)紺先心病病人若活到成年，由于氧飽和度長期處于較低水平，冠狀動脈就會發(fā)生彌漫性擴張。

五，主動脈瓣上狹窄，有主動脈瓣上狹窄時冠狀動脈的灌注不是在舒張期，而主要發(fā)生在心室的收縮期，從而造成冠狀動脈的異常擴張。

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