治療心肌缺血，比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，主要包括以下幾類：
一，硝酸酯類，如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯，劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機(jī)制是降低前、后負(fù)荷及耗氧量，改變心肌血流重新分布，有利于缺血區(qū)的灌注，但這類藥可迅速發(fā)生耐藥性，停藥后可逆轉(zhuǎn)。
二，鈣拮抗劑，如心痛定，合心爽、異搏定和氨氯地平等，鈣拮抗劑抗心肌缺血的機(jī)制包括，直接對(duì)缺血心肌有保護(hù)作用，降低心肌耗氧量，提高心肌工作效率，增加缺血區(qū)心肌供血，促進(jìn)內(nèi)源性一氧化氮的產(chǎn)生與釋放，這類藥物沒有耐藥性，可反射性增快心率，有的藥物有輕度負(fù)性肌力作用。
三，β-受體阻滯劑，這類藥物抗心肌缺血的機(jī)制包括阻滯β受體，降低心肌耗氧量，增加缺血區(qū)供血，改善心肌代謝，但β受體組織劑可擴(kuò)大心腔容積，延長射血時(shí)間而增加耗氧量，服用這類藥時(shí)不可驟停，否則有反跳現(xiàn)象，應(yīng)注意其較強(qiáng)的負(fù)性肌力作用。
