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• 淋巴結(jié)與淋巴瘤的區(qū)別

  淋巴結(jié)是人體內(nèi)部的一個正常組織，淋巴瘤則是一種疾病。淋巴結(jié)是我們?nèi)梭w的淋巴組織當中的一個小體，和淋巴管相通，具有清除細菌、異物，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要表現(xiàn)為頸部、上下頜、鎖骨上、腋下、腹股溝等等區(qū)域的淋巴結(jié)腫大。這個淋巴結(jié)的腫大，經(jīng)常還合并有一些全身的癥狀，像貧血、發(fā)熱、疼痛、盜汗、乏力等等。如果這種淋巴瘤，或者是這種惡性的淋巴瘤全身出現(xiàn)的時候，會引起一些局部或者全身的癥狀。而正常的淋巴結(jié)也有可能出現(xiàn)一種腫大的情況，但是這種正常的淋巴結(jié)腫大，大多數(shù)表現(xiàn)為淋巴結(jié)表面是光滑的，質(zhì)地是柔軟的，確實也有疼痛的問題。但是這種疼痛的病因，相對是比較明確的。而且腫大的淋巴結(jié)，與周圍的組織沒有明確的黏連，而且這種腫大大多數(shù)經(jīng)過治療以后可以好轉(zhuǎn)。而淋巴瘤這種疾病出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的這種情況，大多數(shù)淋巴結(jié)表面的質(zhì)地都是有變化，表面不均勻，質(zhì)地比較堅硬，這種疼痛雖然出現(xiàn)不是非常明確。但是淋巴結(jié)與周圍組織有一定程度的黏連，它的活動性早期稍微低一點。但是腫大以后，這種活動性會下降。而且淋巴瘤大多數(shù)起源于淋巴造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，主要表現(xiàn)還有一些全身伴發(fā)的癥狀，可以伴見一些全身的發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等等全身表現(xiàn)。所以淋巴結(jié)和淋巴瘤是兩個完全不同的概念，我們在臨床的治療當中一定不能混淆。

  

  02:48
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 12261次

• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進行血液病的，整個相關(guān)的?？频闹委煛?/div>

  

  01:07

  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 130468次

• 腹腔淋巴結(jié)結(jié)核與腫瘤性疾病的鑒別
  由于淋巴結(jié)結(jié)核容易粘連融合，臨床可以觸及腫塊兒，沒有典型的結(jié)核中毒癥狀，而B超CT檢查發(fā)現(xiàn)散味，易誤診為腫瘤，所以應該重點在于鑒別。下面第一個我們說一下和淋巴瘤的鑒別，兩者在影像學上表現(xiàn)是不同的。淋巴結(jié)結(jié)核分布相對集中，最常見于腸系膜，CT呈現(xiàn)一個環(huán)形或者花瓣狀的強化表現(xiàn)，B超可為混合性的回聲。一般病灶邊界界清，可以見到淋巴結(jié)鈣化或者是腹水，胃腸鋇餐造影顯示淋巴結(jié)腫大部位腸道受壓移位、腸腔狹窄、粘膜破壞和腸瘺，并常伴有回盲部的結(jié)合。腹部平片可以見到局部或者是廣泛的鈣化性淋巴結(jié)。淋巴瘤的病變分布較為廣泛，常累及腰二、三椎體以下平面，腹膜后淋巴結(jié)，霍奇金病多部累及腸系膜淋巴結(jié)，沒有治療的淋巴瘤CT和B超顯示腫大的淋巴結(jié)密度和回聲較均勻。一般病灶邊界比較清，沒有鈣化，沒有腹水，伴腸道受累的CT表現(xiàn)，為腸壁明顯到環(huán)形增厚，胃腸鋇餐造影檢查到粘膜破壞較為廣泛，腹平片多沒有診斷價值。
  語音時長 1:47”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1249次

• 腹腔淋巴結(jié)結(jié)核的預后
  腹腔淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)過正規(guī)的治療一般預后是良好的。首先，我們簡單的介紹一下它的治療，也就是什么是正規(guī)的治療，治療分兩種，叫做內(nèi)科的抗結(jié)核化療，沒有并發(fā)癥的時候，藥物治療是可以治愈的，療程不能少于一年。外科治療：外科是治療急危重癥的并發(fā)癥，但是術(shù)前、術(shù)后必須充分的抗結(jié)核治療，是減少術(shù)后并發(fā)癥和徹底治愈的關(guān)鍵，只有經(jīng)過了正規(guī)的治療，我們才能談預后。下面詳細地為大家介紹一下腹腔淋巴結(jié)結(jié)核的術(shù)后，腹腔淋巴結(jié)結(jié)核，因為位置比較深容易漏診和誤診，一般的預后是良好的病變，吸收、痊愈、鈣化或者形成瘢痕，而以并發(fā)癥是廣泛性腹腔淋巴結(jié)核，特別是干啰潰瘍性或者是混合型腹膜炎，導致慢性的廣泛粘連出現(xiàn)腸梗阻，長期慢性消化甚至穿孔。沒有經(jīng)過抗結(jié)核治療，術(shù)后病變會惡化，牽連不愈，甚至可以導致死亡，有報道非擇期手術(shù)的腸結(jié)核穿孔，比經(jīng)過抗結(jié)核治療后手術(shù)組高十倍。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1400次

• 淋巴結(jié)結(jié)核是什么
  病情分析：淋巴結(jié)結(jié)核是一種由于結(jié)核分枝桿菌感染淋巴結(jié)所致的疾病。在患病期間病人會出現(xiàn)低熱，盜汗，淋巴結(jié)腫大，乏力等明顯的癥狀，兒童，青春期或者老年人的發(fā)病率要更高一些。意見建議：建議病人應該早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合的使用抗結(jié)核的藥物來進行治療，然后早期需要增加蛋白質(zhì)的攝入，應該適當?shù)某砸恍┬笕饣蛘唪~蝦等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 3303次

• 頸淋巴結(jié)結(jié)核能治愈嗎
  病情分析：一般來說頸淋巴結(jié)結(jié)核是可以治愈的，但相對來說，頸淋巴結(jié)結(jié)核的治療周期會比較長一些，治療過程中可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)液化，破潰，甚至流膿的情況，也可能有較大的淋巴結(jié)沒有縮小，應進行手術(shù)介入治療。意見建議：建議頸淋巴結(jié)結(jié)核的患者一旦確診后應及早的進行規(guī)律性的抗結(jié)核治療，患者在平時要調(diào)整好心態(tài)，保持心情愉快，避免壓抑情緒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1501次

• 淋巴結(jié)結(jié)核
  淋巴結(jié)核是由于淋巴結(jié)感染結(jié)核桿菌所引起的疾病，是全身結(jié)核的一個局部表現(xiàn)，也可以單獨存在，主要包括頸部淋巴結(jié)核，腋窩淋巴結(jié)核，腹股溝淋巴結(jié)核等，以頸部淋巴結(jié)核最常見。淋巴結(jié)核早期，可出現(xiàn)單個或多個大小不等的腫大淋巴結(jié)，無痛，沒有明顯的臨床癥狀，此期容易被忽視，隨著病情的發(fā)展，逐漸發(fā)生淋巴結(jié)周圍炎，幾個
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 4892次

• 淋巴結(jié)結(jié)核癥狀
  淋巴結(jié)結(jié)核可能會出現(xiàn)腫塊、發(fā)熱、盜汗、疲倦、寒性膿腫、出現(xiàn)體重減輕等癥狀。1、不明原因的頸部或腋下、腹股溝區(qū)等區(qū)域的腫塊，或者無明顯癥狀。開始時腫塊一般不會感覺到疼痛，隨著病變發(fā)展，因淋巴結(jié)周圍炎，使與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連，有可能會引起疼痛。頸部腫塊較為常見，多數(shù)質(zhì)地偏軟，觸摸可移動。2、午后低熱
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-04-08 1312次