乳腺原位癌可以得到一個非常好的預(yù)后,當(dāng)然是需要積極配合治療的,對于乳腺原位癌來說可以選擇保乳手術(shù)或者是全切手術(shù)。
乳腺原位癌又包括導(dǎo)管原位癌,小葉原位癌以及乳頭派杰氏病,因為乳頭派杰氏病多伴有乳頭下方大導(dǎo)管內(nèi)的導(dǎo)管原位癌的存在,所以一般選擇乳房全切手術(shù)。
對于小葉原位癌以及導(dǎo)管原位癌,可以在患者的意愿上選擇保乳手術(shù)或者是全切手術(shù)。所謂全切手術(shù)就是我們所說的乳腺癌改良根治術(shù),對于保乳手術(shù),手術(shù)切多少主要是根據(jù)切緣情況來決定的。
對于導(dǎo)管原位癌腫瘤直徑比較大,如大于四公分多灶性、多中心性、多次切除仍不能保證切緣陰性的,不易行術(shù)后放射的治療,局部切除術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),尤其是復(fù)發(fā)前曾進行放療的患者,考慮全乳切除是更好的治療方法。