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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19140次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28110次

• 視網(wǎng)膜脫落檢查什么
  在充分散瞳的情況下以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷，或者用裂隙燈和接觸鏡可以檢查出視網(wǎng)膜周邊的情況。眼底檢查可以看見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光，而呈現(xiàn)出灰色或者是青灰色，一般情況下還要輕微震顫，表面有暗紅色的血管爬行，隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏，隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤，并且有皺襞，扁平的脫離，如果不詳細(xì)檢查常易漏診。黃斑區(qū)脫離時(shí)黃斑中心凹成一紅點(diǎn)，與附近的灰白色的脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明的對(duì)比，而對(duì)于孔源性的視網(wǎng)膜脫落和繼發(fā)性的視網(wǎng)膜脫落。關(guān)鍵是詳細(xì)的檢查眼底，尋找可能存在或者被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔，疑難患者需要多次的尋找裂孔。
  語音時(shí)長 1:18”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 2308次

• 視網(wǎng)膜脫落用什么檢查
  1、視功能檢查，視網(wǎng)膜脫落治療前需要進(jìn)行視功能檢查，主要包括檢查雙眼裸眼視力、矯正視力。視力不足0.1時(shí)，需查光感、光定位及紅綠色覺。2、全身檢查，如果是繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落還應(yīng)按可能病因做相應(yīng)的檢查，如血壓、血糖、肝、腎功能以及心臟情況等。3、視野及眼壓測(cè)量，視網(wǎng)膜脫落時(shí)，在眼球相對(duì)的部位發(fā)生視野缺損，如上方視網(wǎng)膜脫落發(fā)生下方視野缺損，鼻側(cè)視網(wǎng)膜脫落發(fā)生顳側(cè)視野缺損。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落時(shí)一般眼壓均低于正常。
  語音時(shí)長 1:15”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-01 3486次

• 視網(wǎng)膜脫落檢查什么
  一般來說視網(wǎng)膜脫落發(fā)生之后，一定要及時(shí)的去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，看一下這個(gè)視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的原因，有沒有視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜裂孔的數(shù)量和位置，需要做一下眼部B超的檢查、三面鏡的檢查，還需要散瞳查一下眼底的情況。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：要檢查是否有視網(wǎng)膜脫落，需要做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等，一般在眼底鏡檢查下，可以看到脫落的視網(wǎng)膜呈青灰色的隆起，而做眼科B超檢查時(shí)，如果出現(xiàn)條帶狀的陰影，并且運(yùn)動(dòng)后明顯的話，要考慮是由于視網(wǎng)膜脫落引起的。意見建議：一旦確診有視網(wǎng)膜脫落發(fā)生要盡早進(jìn)行治療，越早通過手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，恢復(fù)視力的可能性就越大，如果拖延的時(shí)間太久，視網(wǎng)膜功能就會(huì)受到嚴(yán)重的破壞，視力就很難恢復(fù)了。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-03-26 1202次

• 如何檢查視網(wǎng)膜脫落
  要去醫(yī)院的眼科就診，可以做視野的檢查。當(dāng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的視野缺損。還可以做眼底檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，以及眼壓的測(cè)量。當(dāng)眼睛長時(shí)間出現(xiàn)不適時(shí)，要及時(shí)去進(jìn)行檢查，要避免長時(shí)間使用手機(jī)等電子產(chǎn)品。避免長時(shí)間熬夜，還要適當(dāng)進(jìn)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后能做什么運(yùn)動(dòng)
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后患者應(yīng)該臥床休息五到七天，保持頭部少活動(dòng)，有利于視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層緊貼復(fù)位，防止視網(wǎng)膜再次脫離。臥床休息后如果視網(wǎng)膜已平復(fù)無浮起，病人可以先在床上，緩慢活動(dòng)，無無頭暈眼花等不適時(shí)再下床活動(dòng)。開始下床時(shí)需要有人在旁邊扶持避免因時(shí)間過長而導(dǎo)致暈倒，術(shù)后應(yīng)根據(jù)手術(shù)方式以及裂孔部
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 403次