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• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3896次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問(wèn)題的時(shí)候都會(huì)建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個(gè)急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見(jiàn)的，因?yàn)槔夏耆说母纨x發(fā)生率是非常高的，同樣是因?yàn)闆](méi)有定期洗牙，維護(hù)的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進(jìn)行牙體充填，否則炎癥的情況下會(huì)有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥?。另外在牙體修復(fù)的時(shí)候也是一樣的，在牙體修復(fù)的時(shí)候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會(huì)清晰，硬膜的范圍也不準(zhǔn)確，所以將來(lái)做活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-27 1938次

• 膽結(jié)石什么情況下需要手術(shù)治療？
  膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，主要就是膽囊結(jié)石比較多。膽囊結(jié)石一般沒(méi)有癥狀的時(shí)候可以不需要治療，定期復(fù)查，觀察結(jié)石有沒(méi)有變化就可以，如果有明顯的癥狀或者伴有并發(fā)癥首選腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，比如說(shuō)結(jié)石直徑大于等于3厘米，合并需要開(kāi)腹的手術(shù)，還有伴有膽囊息肉大于1厘米，膽囊壁增厚，膽囊壁鈣化，還有就是兒童膽囊結(jié)石合并糖尿病，有心肺功能障礙等等，這些情況下建議做膽囊切除手術(shù)，另外還有邊緣或者交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員，為了防止突發(fā)的膽絞痛發(fā)作，也是建議做膽囊切除手術(shù)治療，還有就是發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上有進(jìn)一步發(fā)展癌變的可能，需要及時(shí)手術(shù)。膽結(jié)石做手術(shù)治療之后效果是很好的，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但是術(shù)后飲食還是要注意清淡易消化，不要吃太多辛辣刺激和油膩的東西。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-05 2693次

• 膽結(jié)石什么情況下需要手術(shù)
  一般來(lái)說(shuō)，膽結(jié)石的患者一旦確診，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，那么這種情況之下，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)?，膽結(jié)石存在于人體之內(nèi)，有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽系感染，從而引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。有的時(shí)候膽結(jié)石還會(huì)造成患者出現(xiàn)膽囊或者是膽管的癌變，所以說(shuō)，為了患者的身體健康，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。所以說(shuō)，術(shù)前的檢查和評(píng)估也是非常重要的，這樣既可以排除手術(shù)禁忌，也可以充分評(píng)估患者的病情，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，推薦患者采用微創(chuàng)手術(shù)治療的辦法來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，患者的預(yù)后也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 3165次

• 腎結(jié)石什么情況下需要手術(shù)
  病情分析：通常情況下，腎結(jié)石如果大于1cm以上，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，具體手術(shù)的方式還是根據(jù)腎結(jié)石的大小來(lái)定。如果是1~2cm的結(jié)石，可以選擇體外震波碎石或者是輸尿管軟鏡激光碎石，如果是2cm以上的結(jié)石，可以選擇經(jīng)皮腎鏡激光碎石。意見(jiàn)建議：經(jīng)過(guò)碎石治療以后，可能會(huì)有一些殘留的結(jié)石在腎臟里面，可以選擇口服一些排石的藥物，比如金錢(qián)草沖劑，排石顆粒促進(jìn)結(jié)石的排出，同時(shí)每天應(yīng)該喝水至少兩千毫升以上，充分的利尿也有助于排石。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-22 1201次

• 在什么情況下尿路結(jié)石需要手術(shù)治療
  病情分析：尿路結(jié)石的患者，一般來(lái)說(shuō)如果反復(fù)出現(xiàn)癥狀，而且主要為下輸尿管結(jié)石時(shí)，應(yīng)該盡早行手術(shù)治療，對(duì)于腎結(jié)石患者體積較小時(shí)，可以體外碎石。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)尿路結(jié)石沒(méi)有疼痛感，體積較小時(shí)，就應(yīng)該多喝水，這樣可以更好的促進(jìn)結(jié)石的排出，也應(yīng)該定期的復(fù)查彩超，動(dòng)態(tài)觀察體積變化。如果出現(xiàn)尿路結(jié)石痛是此時(shí)常常合并有感染，所以需要抗感染治療，同時(shí)也可以使用解痙止痛藥物達(dá)到對(duì)癥處理。
  劉伍才 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-18 1601次

• 膽結(jié)石什么情況下需要手術(shù)
  膽結(jié)石通常在保守治療無(wú)效的情況下需要手術(shù)，可以根據(jù)具體的患病情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。膽結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的疾病，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與經(jīng)常吃高脂肪、高熱量的食物有關(guān)，患病以后通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療，比如可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 外痔什么情況下需要手術(shù)治療
  外痔一般在長(zhǎng)期便血或給生活帶來(lái)嚴(yán)重不便時(shí)需要手術(shù)。外痔的誘發(fā)因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習(xí)慣性便秘、長(zhǎng)久站立、辛辣性食物的刺激、負(fù)壓增加。此時(shí)只要消除誘因，對(duì)癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時(shí)候，經(jīng)常性有出血的情況，同時(shí)有點(diǎn)滴癥狀出血，還有更嚴(yán)重的情況，會(huì)有噴射樣出血，就會(huì)導(dǎo)致貧血，
  李建平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-20 342次