(1)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
①病前多有溶血性鏈球菌感染史。
②以四肢大關(guān)節(jié)受累為主。
③急性者發(fā)病急,高熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛;慢性者關(guān)節(jié)游走竄痛或兼低熱。
④化驗(yàn)檢查見(jiàn)抗鏈“O”陽(yáng)性(1∶600單位以上);若陰性,需有結(jié)節(jié)性或環(huán)形紅斑見(jiàn)癥,血沉多快,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。
⑤并發(fā)癥見(jiàn)四肢皮膚伴有結(jié)節(jié)性或環(huán)形紅斑,以及心臟病變。
(2)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:
①以四肢小關(guān)節(jié)(手指、掌指、足趾)受累為主。
②手足小關(guān)節(jié)腫痛或?qū)ΨQ性腫痛、晨僵。中晚期可侵犯大關(guān)節(jié)腫痛,大小關(guān)節(jié)皆可變形。
③類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、血沉增快。
④X線檢查見(jiàn)重點(diǎn)受累關(guān)節(jié)具有典型的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線所見(jiàn)。
(3)增生性關(guān)節(jié)炎:
①以受累的脊柱、膝關(guān)節(jié)為主。
②多在40歲以上,關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛,勞累加重,與寒冷無(wú)關(guān)。
③X線檢查在關(guān)節(jié)周?chē)}質(zhì)沉著,邊緣骨質(zhì)增生。