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慢性非萎縮性胃炎治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃黏膜萎縮性改變,黏膜層見以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的慢性胃炎,根據(jù)病變分布分為胃竇炎、胃體炎、全胃炎。慢性非萎縮性胃炎的治療目的是緩解消化不良癥狀和改善胃黏膜炎癥,治療應(yīng)盡可能針對(duì)病因,遵循個(gè)體化原則,對(duì)無(wú)癥狀幽門螺旋桿菌陰性的非萎縮性胃炎的患者無(wú)需特殊治療。對(duì)于幽門螺旋桿菌感染的慢性非萎縮性胃炎一定要根除幽門螺旋桿菌。

關(guān)于消化不良癥狀的治療,由于臨床癥狀與非慢性萎縮性胃炎之間并不存在明確關(guān)系,因此對(duì)癥治療事實(shí)上屬于功能性消化不良的經(jīng)驗(yàn)性治療,慢性胃炎伴膽汁反流者可應(yīng)用促動(dòng)力藥。有胃黏膜糜爛,反酸,上腹痛等癥狀為主者,可根據(jù)病情和癥狀嚴(yán)重程度選用抗酸劑,H2抗體拮抗劑等,促胃動(dòng)力藥,如莫沙必利、鹽酸依托必利等,可用于上腹飽脹、惡心、嘔吐等為主要癥狀者。

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