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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上很多老年患者完善肺CT后會提示肺上有小結(jié)節(jié),或者是單發(fā)的或者是多發(fā)的,大小也是不相同的。如果患者出現(xiàn)肺小結(jié)節(jié),要結(jié)合患者自身的免疫情況,自身所患的疾病及結(jié)節(jié)的大小形態(tài)均有關(guān)系,如果患者為單發(fā)的結(jié)節(jié),形態(tài)比較光滑,比較小,我們考慮良性可能性大,只需要定期復(fù)查即可,半年或三個月復(fù)查一下肺ct。

如果患者結(jié)節(jié)為多發(fā)的,而且形態(tài)不光滑,有毛刺樣或者是凹陷癥,我們考慮有惡性可能性,要積極地完善肺結(jié)節(jié)的活檢或者是支氣管鏡的檢查,明確診斷。如果患者為良性的,則需定期觀察;如果肺活檢或者支氣管鏡檢查后為惡性的,我們考慮是否有手術(shù)的指征,有手術(shù)指征的積極的手術(shù)治療;無手術(shù)指征的,需要考慮放療或者化療。根據(jù)腫瘤類型的不同使用不同的治療方法,如果患者出現(xiàn)了結(jié)節(jié)的逐漸增多,要考慮有肺轉(zhuǎn)移癌的可能性,要找原發(fā)病灶。

以上內(nèi)容僅供參考

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