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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8472次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10037次

• 多發(fā)性骨髓瘤巨球蛋白血癥
  ?多發(fā)性骨髓瘤是一種單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性漿細胞直接浸潤組織和器官，以分泌m蛋白直接導(dǎo)致臨床上的各種癥狀，其中以貧血骨骼疼痛或骨質(zhì)破壞高鈣血癥和腎功能不全為其特征。多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率約占血系統(tǒng)腫瘤的10%，多發(fā)生于中老年人中，發(fā)病年齡為65歲，多發(fā)性骨髓瘤骨髓的最明顯的特征是漿細胞的數(shù)量和質(zhì)量異常，骨髓瘤細胞形態(tài)不一。成堆出現(xiàn)典型的瘤細胞，為未成熟分化較差的漿細胞巨球蛋白血癥，主要是因為骨髓中漿細胞樣淋巴細胞克隆性增生導(dǎo)致的m蛋白為IgM沒有骨骼破壞與IgM型多發(fā)性骨髓瘤是不同的。
  語音時長 1:27”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1742次

• 巨球蛋白血癥+誤診+多發(fā)性骨髓瘤
  ?巨球蛋白血癥主要是LJM多發(fā)性骨髓瘤鑒別，巨球蛋白血癥主要是淋巴細胞或漿樣淋巴細胞，而LJM多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞可見到骨髓瘤細胞，包括原始漿細胞，幼稚漿細胞，異性漿細胞，MM主要表達漿細胞的標(biāo)志。多發(fā)性溶骨性病變常見于MM，巨球蛋白狀一般無溶骨性病變，高鈣血癥，腎功能不全多見于MM，而少見于巨球蛋白血癥。隨著細胞生物學(xué)及分子生物學(xué)的進展，通過g代及FISH檢驗分析MM等染色體異常，而巨球蛋白血癥很少有染色體異常。
  語音時長 1:30”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-22 1675次

• 多發(fā)性骨髓瘤能用白蛋白嗎
  多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生低蛋白血癥的原因，主要是產(chǎn)生異常的免疫球蛋白，從而產(chǎn)生低蛋白血癥，主要表現(xiàn)為肢體的末端，下肢的水腫，因此單純應(yīng)用白蛋白不能從根本控制低蛋白血癥，應(yīng)該通過原發(fā)病的控制，間斷用利尿藥物緩解癥狀，如果患者存在嚴重低蛋白血癥，可以結(jié)合以上治療基礎(chǔ)上間斷補充白蛋白。
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2102次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3202次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象
  多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發(fā)現(xiàn)漿細胞的數(shù)目異常增多超過10%，為形態(tài)異常的原始或者幼稚的漿細胞。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育的最終功能階段的細胞，因此，多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞瘤的范圍。對于多發(fā)性骨髓瘤，在臨床表現(xiàn)上，早期癥狀不明
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 392次