主要從以下幾點來進行區(qū)別：
第一，病程不同，胃癌的病程相對較短，且表現(xiàn)為進行性惡化，而胃潰瘍病程長，可以呈周期性的表現(xiàn)。
第二，發(fā)病人群不同，胃癌以中年以上多見，而胃潰瘍則多發(fā)于青年人。
第三，臨床癥狀。胃癌的疼痛無規(guī)律性逐漸加重，伴有消瘦，制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч芳鸦蛘邿o效。胃潰瘍的疼痛有規(guī)律性，進食時可能緩解，抗酸藥和抗?jié)冎委熜Ч^好。
第四，大便隱血實驗，胃癌患者大便隱血實驗常呈持續(xù)陽性，雖經(jīng)內(nèi)科一般治療，但是隱血不易消失。而胃潰瘍患者大便隱血實驗在活動期呈陽性，經(jīng)過治療以后可以轉(zhuǎn)為陰性，這是胃癌與胃潰瘍的鑒別要點之一。
第五，胃鏡檢查，良性潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形，形狀規(guī)則，邊緣光滑，底平滑有苔，周圍粘膜皺壁柔軟向潰瘍集中，而胃癌表現(xiàn)為形狀不規(guī)則的凹凸不平，有污苔附著，周圍界限不清，處之質(zhì)地容易出血。
第六，治療效果，胃潰瘍患者經(jīng)過治療后一些癥狀表現(xiàn)會減輕或消失，但胃癌一般治療無效或者短暫有效后很快復發(fā)病情逐漸加重。
