一、首先是高分辨超聲檢查。b超是檢查甲狀腺形態(tài)異常最敏感的方法之一,能夠精確檢測甲狀腺的形態(tài)、大小,確認甲狀腺腺體的結(jié)構(gòu),評估惡性腫瘤細胞在甲狀腺體內(nèi)浸潤擴展的變化。對于體格檢查不易發(fā)現(xiàn)的微小病灶,都可以通過b超檢查發(fā)現(xiàn)。
二、ct和核磁檢查。ct及核磁共振檢查可以精確的描述結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小、形態(tài),甲狀腺組織結(jié)構(gòu)特點、腫瘤的界限、腫瘤組織在甲狀腺及周圍組織的浸潤與轉(zhuǎn)移。同時了解甲狀腺腫瘤向胸骨后、縱膈、舌骨及食管周圍是否有擴張或者浸潤。
三、穿刺活組織檢查?;顧z為診斷提供了可靠的細胞學(xué)、病理學(xué)、免疫組織化學(xué)診斷依據(jù),是最終評估甲狀腺結(jié)節(jié)是否是惡性的精確方法。特別是對微小甲狀腺結(jié)節(jié)和復(fù)雜混合性甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷,陽性率顯著提高。在超聲引導(dǎo)下進行活檢,是甲狀腺階級的鑒別診斷的一種簡便、快捷、經(jīng)濟的方法。
四、核素掃描。是甲狀腺腫瘤診斷鑒別診斷的重要工具,可以判斷甲狀腺的位置。異位甲狀腺、轉(zhuǎn)移及殘留腫瘤組織部位,判斷是熱結(jié)節(jié)還是冷結(jié)節(jié)??傮w放射碘掃描可以顯示肺部腫瘤轉(zhuǎn)移灶及受累的淋巴結(jié)。