如果是巨大瘤,孩子要長(zhǎng)期服用阿司匹林,在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用抗凝藥物華法林。由于每個(gè)人對(duì)華法林的耐受劑量不同,通常根據(jù)凝血指標(biāo),即國(guó)際化比值INR來判斷使用的劑量是否合適,所以服藥期間需要每個(gè)月抽血檢查一次。一般川崎病冠狀動(dòng)脈巨大瘤患兒,INR結(jié)果在1.5~2.5之間說明使用的劑量是最好的。
如果INR比值大于2.5,說明劑量過大,孩子容易出血;如果INR比值小于1.5,說明劑量過小,達(dá)不到預(yù)防血栓的目的。如果發(fā)生左側(cè)冠狀動(dòng)脈前降支(冠狀動(dòng)脈的一個(gè)分支)的巨大瘤,或者有多個(gè)巨大瘤,尤其是左右兩側(cè)冠狀動(dòng)脈都有瘤的患兒,在服用阿司匹林和華法林的同時(shí),有時(shí)還要加用一種叫氯吡格雷的抗血小板藥,稱為“三抗療法”,進(jìn)行治療,總體的治療效果還是可以的,對(duì)于嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行介入或搭橋手術(shù)治療。