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為你推薦

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因為我們說第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時代的，精神醫(yī)學(xué)因為這個藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個全新的時代。因為以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關(guān)在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來就非常好，當(dāng)然后來又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實這是一個誤區(qū)，因為從全世界來看，在氯丙嗪發(fā)明之前，其實對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當(dāng)然我們并不是說，中藥一點用處也沒有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復(fù)期的時候，因為這些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實是一個系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 22138次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實這是誤區(qū)。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達(dá)到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 21611次

• 抗精神病藥是否可以與其他藥合用？
  有人提出將兩種抗精神病藥物聯(lián)合應(yīng)用，雖然能提高療效，但它們的副作用也會相加。因此只有在特殊情況下始可將幾種藥物聯(lián)用。如對精神分裂癥聯(lián)合應(yīng)用氯丙嗪與氟哌啶醇是可行的?？咕癫∷幣c三環(huán)類抗抑郁藥，一般只有病情特別需要時才可以聯(lián)用。通常認(rèn)為三環(huán)抗抑郁藥可能加重精神分裂癥的固有癥狀，因此應(yīng)當(dāng)慎重選用，至于精神藥物與其他藥物的聯(lián)用，要作具體的分析。一般抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥、抗焦慮藥等，都可以與催眠鎮(zhèn)靜藥合用，與維生素、谷維素等合用無不良反應(yīng)?精神藥物與治療其副作用的藥物聯(lián)合應(yīng)用，目前有兩種方法，一種方法是在應(yīng)用抗精神病藥物的同時給予治療副作用的藥物，據(jù)認(rèn)為這樣可避免出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。另一種方法是在應(yīng)用抗精神病藥物尚未出現(xiàn)副作用時，先不給予抗副作用藥物，以免降低抗精神病藥治療精神病的效果?只有當(dāng)出現(xiàn)體外系副作用時才應(yīng)用抗膽堿能藥（如安坦）。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-15 4407次

• 抗精神病藥治療雙相抑郁
  有一些研究資料支持非典型抗精神病藥，比方喹硫平和奧氮平，對于雙向抑郁有效。喹硫平和安慰劑的一些比較，具有起效速度，同時改變睡眠和焦慮轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)生率低的特點。對于一些抗抑郁藥相關(guān)轉(zhuǎn)向躁狂風(fēng)險高，特別是快速循環(huán)發(fā)作的患者，應(yīng)該優(yōu)先考慮非典型的抗精神病藥物的使用。以去甲腎上腺素能激動為主的地昔帕明和以多巴胺激動為主的安非他酮在雙相抑郁急性治療當(dāng)中的抗抑郁作用是相同的。但是，地昔帕明在鞏固治療和復(fù)發(fā)預(yù)防中，發(fā)生轉(zhuǎn)向躁狂的病率是比安非他酮要高的，這就引起我們對三環(huán)類抗抑郁藥和去甲腎上腺素的選擇性高的地昔帕明，和發(fā)生轉(zhuǎn)向的躁狂的高風(fēng)險產(chǎn)生了一個歸因的解釋。盡管，現(xiàn)在研究在合用五羥色胺攝取抑制劑的時候，也有轉(zhuǎn)向這種患者。這個時候我們將抗精神病藥物和相關(guān)抗抑郁性藥物的合用，有利于能夠進(jìn)一步的改善雙相障礙的治療。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 5315次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導(dǎo)致肥胖的。常見的可以導(dǎo)致肥胖的藥物多數(shù)是含有激素的。主要是由于活動量減少導(dǎo)致的。如果這個藥物需要繼續(xù)服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續(xù)服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導(dǎo)致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應(yīng)過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng),直立性低血壓,持續(xù)性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發(fā)運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預(yù)防復(fù)剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經(jīng)性水腫，自相關(guān)鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數(shù)日內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴(yán)重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細(xì)胞缺乏。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-15 2402次

• 抗精神病藥是否可以與其他藥合用？
  有人提出將兩種抗精神病藥物聯(lián)合應(yīng)用，雖然能提高療效，但它們的副作用也會相加。因此只有在特殊情況下始可將幾種藥物聯(lián)用。如對精神分裂癥聯(lián)合應(yīng)用氯丙嗪與氟哌啶醇是可行的?？咕癫∷幣c三環(huán)類抗抑郁藥，一般只有病情特別需要時才可以聯(lián)用。通常認(rèn)為三環(huán)抗抑郁藥可能加重精神分裂癥的固有癥狀，因此應(yīng)當(dāng)慎重選用，至于精
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 238次

• 長效抗精神病藥有哪些
  長效抗精神病藥指的是一次給藥可以維持很長時間療效的。主要適用對象有藏藥、拒藥、缺乏監(jiān)護(hù)以及需要長期治療的患者，在臨床當(dāng)中長效抗精神病藥有幾種。一、口服藥，像匹莫齊特、五氟利多等等。二、肌注用藥類型，主要是微粒結(jié)晶水懸液或者油劑酯化藥物，如哌泊噻嗪棕櫚脂、氟奮乃靜癸酸酯、氟奮乃靜庚酸酯、奮乃靜庚酸酯、
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 118次