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確實(shí)有一部分患者可能走上慢性淺表性胃炎發(fā)展至慢性萎縮性胃炎，再發(fā)展至常上皮化生，發(fā)展至不典型增生，最終走上胃癌這條路，通常叫做胃炎到胃癌的五部曲。

慢性萎縮性胃炎的病因較復(fù)雜可能與吸煙酗酒或用藥不當(dāng)有關(guān)，部分由慢性淺表性胃炎遷延發(fā)展而來(lái)，還有部分屬自身免疫病，作為一種癌前病變，慢性萎縮性胃炎可進(jìn)一步發(fā)生腸上皮化生，同時(shí)伴有異型增生癌變，癌變率與其病史長(zhǎng)短和嚴(yán)重程度有關(guān)。

大部分萎縮性胃炎的患者經(jīng)過(guò)合理系統(tǒng)的治療可以保持或者維持現(xiàn)狀，也有不少部分患者可以轉(zhuǎn)化為淺表性胃炎，只有很少一部分重度萎縮性胃炎在經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間后可以發(fā)生癌變，這主要見(jiàn)于有中度以上不典型增生和腸上皮化生的病例。