先天性食管氣管瘺一般需要手術(shù)治療,而獲得性食管氣管瘺則因病因不同,治療方法也有不同。
機(jī)械通氣的病人,首先需確定是否再繼續(xù)機(jī)械通氣,瘺的早期修復(fù)效果最好,在輔助呼吸的情況下修補(bǔ)的成功率較低,因此在條件允許時(shí)盡可能在術(shù)前脫機(jī),不能脫機(jī),需要帶機(jī)器通氣的情況下修補(bǔ)瘺口,去除胃管在術(shù)中行胃造瘺及空腸造瘺是非常重要的,空腸造瘺用于營(yíng)養(yǎng),胃造瘺用于引流胃的反流液體,氣管切開(kāi)或氣管內(nèi)插管套囊的壓力應(yīng)保持低水平,從而盡可能減少對(duì)修補(bǔ)后的瘺口造成損傷,術(shù)中可以很方便的進(jìn)行食管反折術(shù),將食管壁頸部皮膚行側(cè)側(cè)吻合。