胰腺損傷常是由于上腹部強(qiáng)力擠壓,暴力直接作用于脊柱所致,常在胰腺的頸部、體部常屬于嚴(yán)重多發(fā)傷的一部分,胰腺損傷的總死亡率高達(dá)20%左右,所以胰腺損傷應(yīng)及時(shí)干預(yù)治療,胰腺損傷的治療應(yīng)根據(jù)不同的傷情采取不同的治療方法,但要力求簡單有效。
治療包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療,目前胰腺損傷非手術(shù)治療,基本上局限于無主胰管損傷及合并癥上的一,二級損傷,但是在保守治療的過程中應(yīng)定期行B超或者CT的檢查,如果有胰腺腫脹及胰周積液可以予以手術(shù)引流,如果懷疑有主胰管的損傷,應(yīng)該早期行手術(shù)探查,胰腺損傷大多還是需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的原則有:
1、控制出血。
2、切除術(shù)后的胰腺組織。
3、對嚴(yán)重胰腺損傷加行膽道減壓手術(shù)。
4、正確處理合并損傷。
5、處理斷裂胰管。
6、充分有效地進(jìn)行胰周引流。
早期診斷和合理治療胰腺損傷有利于減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低胰腺損傷的死亡率。