年齡大于65歲的患者，除一部分病人為從前老年期的舒展高血壓演進(jìn)而來，表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓升高。
在老年高血壓中，有半數(shù)以上是單純性收縮期高血壓，是以收縮壓升高和脈壓差增大為主要特點(diǎn)，是一種特殊類型的高血壓。單純收縮期高血壓比較多見，老年人由于動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈壁的彈性和伸展性降低，收縮肌的彈性膨脹和舒張期的彈性回縮幅度減弱，緩沖能力下降，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大，所以老年人常常是單純性收縮期的高血壓。
血管波動(dòng)比較大，血壓晝夜波動(dòng)節(jié)律異常，對(duì)心腦腎等靶器官的損害比較大。易受環(huán)境的改變影響而產(chǎn)生應(yīng)急反應(yīng)時(shí)，使診室血壓大大高于自測(cè)血壓，易發(fā)生于凌晨高血壓以及起床后2小時(shí)內(nèi)的收縮壓平均值，夜間睡眠時(shí)的收縮壓最低值，包括最低值在一個(gè)小時(shí)內(nèi)的平均值，大于35毫米汞柱，為晨峰血壓增高?，建議測(cè)量24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓，以便明確血壓波動(dòng)情況，調(diào)整用藥方案。
