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糖尿病所致脊髓病的表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,糖尿病型共濟(jì)失調(diào),主要是脊髓后跟和后索損害,膝腱反射消失,深感覺(jué)包括位置覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)喪失,患者步態(tài)不穩(wěn),合并膀胱張力降低,有時(shí)出現(xiàn)雙下肢閃電樣疼痛。

第二,糖尿病心肌萎縮,多見(jiàn)于老年患者,表現(xiàn)為進(jìn)行性肌肉萎縮,肢體近端肌萎縮較遠(yuǎn)端嚴(yán)重,呈非對(duì)稱(chēng)性或者是一側(cè)性以骨盆帶,股四頭肌為主的肌肉疼痛、無(wú)力和萎縮,少數(shù)可以合并肩胛帶,上臂肌萎縮。

第三,糖尿病性脊髓軟化,脊髓軟化的發(fā)生主要適合糖尿病引起的動(dòng)脈硬化有關(guān)系,它是脊髓血管閉塞,缺血,嚴(yán)重可導(dǎo)致少量出血。

第四,糖尿病性的肌萎縮側(cè)索硬化綜合征,多見(jiàn)于有較長(zhǎng)糖尿病史的成人,表現(xiàn)為上肢遠(yuǎn)端肌萎縮,可以對(duì)稱(chēng)分布,有明顯的全身肉跳和腱反射亢進(jìn),本病進(jìn)展十分緩慢,但是肌萎縮仍然是比較輕的,所以和變性病中的肌萎縮側(cè)索硬化是不同。

以上內(nèi)容僅供參考

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