急性腎小球腎炎一般在一到四周內出現(xiàn)利尿、消腫、降壓,尿化驗也隨著好轉,血清c3在八周內恢復正常,腎臟的病理檢查也大部分恢復正常或者是僅遺留系膜細胞增生,但少量鏡下血尿及微量尿蛋白有時可以遷延半年至一年才消失,只有1%不到的患者可因急性腎衰竭救治不當而死亡,且多為高齡患者。
本病的預后多數(shù)預后良好,完全治愈約百分之6.8-18%的病例遺留尿檢異常,或者是高血壓而轉為慢性,在臨床痊愈多年后又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn),一般認為老年患者有持續(xù)性高血壓,大量蛋白尿和腎功能不全者預后可能較差,急進性腎小球腎炎長期已逐漸轉為慢性病變,并發(fā)展為慢性腎衰竭較為常見,而慢性腎小球腎炎變遷遷延,病變均緩慢進展,最終將進展至慢性腎衰竭。