包括以下幾型:
一型,為膨出型。間盤輕度后突硬膜受壓,脊髓或神經(jīng)根受壓不嚴(yán)重,脊髓前或后方的腦脊液信號尚可見,一般沒有神經(jīng)受壓表現(xiàn)。
二型,也叫突出型。突出的間盤明顯后突,可呈現(xiàn)不同形態(tài),如蛇形或均散型,可向上或向下移位,也可無移位,脊髓或神經(jīng)根不同程度受壓。
第三,混合型。上述一二型同時存在于同一病例的不同椎間隙。
第四,破裂型。突出的間盤,突破纖維環(huán)及后縱韌帶,間盤組織游離進(jìn)入硬膜外腔系,通常在核磁上表示突出超過椎管矢狀徑的二分之一,且表面不光滑不規(guī)則,與脊髓之間無分界或可見到游離的髓殼塊,此類行前路手術(shù)一定要探查后縱韌帶的后方。
第五型,單節(jié)段雙側(cè)突出型。軸位的核磁顯示突出階段髓核分別向兩側(cè)突出造成兩側(cè)脊髓和神經(jīng)元受壓,此分型可以更明確的指導(dǎo)治療,特別是為選擇手術(shù)入路提供依據(jù)。