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一，保鉀利尿劑，可以引起高血鉀，不宜與ACEI，ARB藥物合用，腎功能不全者禁用，常用的保鉀利尿劑有螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶。

二，ACEI或ARB類藥物，該類藥物除具有降低血壓以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。但后兩種作用除通過對腎小球血流動力學的特殊調(diào)節(jié)作用，擴張入球和出球小動脈，但對出球小動脈擴張作用強于入球小動脈，可以降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過。還可以減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護作用，為治療慢性腎炎，高血壓和減少尿蛋白的首選藥物。

但腎功能不全的患者，應用ACEI或ARB類藥物時，要防止高血鉀。血肌酐大于264微摩爾每升時，務(wù)必嚴密觀察下謹慎使用，少數(shù)的患者應用ACEI有持續(xù)性的干咳副作用。如果血肌酐大于350微摩爾每升的非透析患者，不宜使用ACEI和ARB類藥物。