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醫(yī)生主講實錄

當(dāng)患者有全身癥狀時,應(yīng)注意休息和保暖,治療的目的是減輕癥狀和改善機體功能,當(dāng)患者有急性支氣管炎時,抗菌藥物并無明顯的治療效果,在治療急性支氣管炎患者時,應(yīng)避免濫用抗菌藥物,如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰和重癥咳嗽,則為應(yīng)用抗菌藥物的指征,對急性支氣管炎的患者,應(yīng)用抗菌藥物治療,可應(yīng)用針對肺炎支原體和肺炎衣原體的抗菌藥物,如紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,流行性感冒期間,如有急性支氣管炎的表現(xiàn),應(yīng)該應(yīng)用抗流感的藥物治療。

對慢性支氣管炎急性加重期的患者,給予以下治療:

1,控制感染,感染的主要致病菌和嚴重程度或根據(jù)病原菌藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物,如患者有膿性痰,為應(yīng)用抗菌藥物的指征,輕癥者可口服,重者可用肌肉注射或靜脈滴注抗菌藥物,常用的有青霉素劑,紅霉素,氨基糖甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗菌藥物。

2,給予祛痰止咳藥物,常用的有氯化銨合劑,溴己新,氨溴索,中成藥止咳也有一定的效果,年紀老或體弱無力的患者,應(yīng)該協(xié)助排痰,通暢呼吸道,應(yīng)避免應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑,以免抑制中樞,加重呼吸道阻塞,及產(chǎn)生并發(fā)癥,還應(yīng)給予解痙平喘藥物,常用的有氨茶堿,特布他林等,用沙丁胺醇或短效的支氣管舒張劑霧化吸入,霧化療法,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利于排痰,如果痰液粘稠不易咳出者,霧化有一定的幫助。

以上內(nèi)容僅供參考

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