永久中文字幕视频在线_久久无码人妻99_亚洲av福利网站_一日本啪啪啪啪视频

為你推薦

• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3548次

• 如何預(yù)防腦脊液漏

  預(yù)防腦脊液漏是自己預(yù)防，還是醫(yī)生來預(yù)防，現(xiàn)在我們自己要說腦脊液漏，盡量不要受傷。再一個(gè)是有了病了以后，像鼻竇炎、中耳炎要及時(shí)去看，重點(diǎn)的來說是醫(yī)生如何來預(yù)防。如果我們做手術(shù)，能不能預(yù)防腦脊液漏呢，好比經(jīng)鼻的手術(shù)要補(bǔ)好，開刀以后腦脊液漏，硬膜能不能修補(bǔ)好，這是很多專業(yè)問題。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 2089次

• 腦脊液漏的診斷
  第一類、術(shù)中腦脊液漏診斷，手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)硬脊膜撕裂，有清亮的腦脊液流出，即可馬上確診腦脊液漏，由于腦脊液流出，硬脊膜萎縮塌陷也可以確診。手術(shù)中懷疑有硬脊膜損傷導(dǎo)致腦脊液漏，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)中用巨大力量吹氣時(shí)，胸腔壓力急劇升高，導(dǎo)致靜脈回流減少、心率增快，此時(shí)硬膜波動(dòng)增強(qiáng)，如果沒有硬脊膜波動(dòng)增強(qiáng)或者看到腦脊液流出硬脊膜，則可確定診斷。第二類、術(shù)后診斷，術(shù)后傷口引流多，引流液清亮，術(shù)后48到72小時(shí)仍無引流液減少或者患者有頭痛、頭暈、惡心癥狀，頭部抬高時(shí)癥狀更為明顯或者如果引流不通暢，腦脊液基于硬膜外，也可與手術(shù)切口觸到波動(dòng)感，術(shù)后出現(xiàn)的不明確的腦脊液漏，可以通過b超、核磁幫助診斷，核磁可以區(qū)分出軟組織和液體信號的不同。第三類、和術(shù)后傷口出血血腫相鑒別，術(shù)后切口內(nèi)出血導(dǎo)致傷口引流液增多，但是引流液是血性的，顏色較腦脊液漏的顏色呈鮮紅，如果切口內(nèi)出血較多也可伴有患者心率增高，血紅蛋白下降等低血容量的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 2:07”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-15 4054次

• 腦脊液漏的預(yù)防
  良好的手術(shù)操作對腦脊液漏的預(yù)防至關(guān)重要。一、手術(shù)中椎管內(nèi)的每一個(gè)操作都應(yīng)該非常仔細(xì)，避免手術(shù)當(dāng)中損傷到應(yīng)激門。二、使用咬骨鉗咬住椎管需要注意兩個(gè)步驟：1、要確認(rèn)咬住的部分在指示下可以清楚地看到。2、確認(rèn)咬住部分與椎板之間沒有硬脊膜。3、使用鋒利的咬骨鉗可以減少硬脊膜損傷的可能。咬住椎板時(shí)不要有拖拽動(dòng)作。對于出血者可以在硬脊膜表面墊棉片，以注意減少硬膜損傷的可能性。第三、二次翻修手術(shù)。發(fā)生醫(yī)源性的硬脊膜損傷較為多見。手術(shù)中需要注意以下幾點(diǎn)：1、手術(shù)暴露要從正常的椎板間隙開始，后項(xiàng)斑痕處進(jìn)行暴露。2、應(yīng)該分清瘢痕和小關(guān)節(jié)之間的界限，將斑痕向外向內(nèi)分離，小心椎板側(cè)壁和硬膜囊的關(guān)系，小心分離后辨認(rèn)清楚神經(jīng)根。3、除非瘢痕壓迫硬膜囊，否則瘢痕可以不必切除，只要進(jìn)行瘢痕的充分游離即可?？傊布鼓p傷的預(yù)防非常重要，應(yīng)該減少損傷的可能，但不要在硬脊膜損傷后去修補(bǔ)。通過手術(shù)中直接的修補(bǔ)，嚴(yán)密的筋膜縫合，臥床休息，有效治療硬脊膜的可能性可以達(dá)到98.2%。術(shù)后發(fā)現(xiàn)腦脊液漏如果保守治療無效，不要猶豫，應(yīng)該盡快的進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 2:16”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-20 2990次

• 腦脊液漏的癥狀是什么
  病情分析：腦脊液漏的患者在用力或者是長時(shí)間的咳嗽等情況下，患者的腦脊液會(huì)從鼻處流出，患者伴有嗅覺喪失、聽力減退、周圍性面癱、視力喪失者，鼻、眼、耳、咽后壁有流出無色透明的液體。意見建議：患者應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行液體檢查，及早的進(jìn)行診斷，避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，同時(shí)也要積極的進(jìn)行治療，必要時(shí)可以采取手術(shù)幫助治療，阻止腦脊液外露。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-28 902次

• 腦脊液漏什么癥狀
  病情分析：腦脊液漏的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)耳朵鼻腔口腔出現(xiàn)流血流液的情況，有可能是流一些透明清亮的液體，也有可能是流一些渾濁血性的液體，這個(gè)就要看患者的具體情況。意見建議：建議患者一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，結(jié)合臨床的病史以及影像學(xué)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁等等，才能共同明確腦脊液漏的具體情況，才能更加有效的治療，否則有很多情況下無法確診。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-31 1701次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會(huì)比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 317次

• 腦脊液漏的預(yù)防
  良好的手術(shù)操作對腦脊液漏的預(yù)防至關(guān)重要。一、手術(shù)中椎管內(nèi)的每一個(gè)操作都應(yīng)該非常仔細(xì)，避免手術(shù)當(dāng)中損傷到應(yīng)激門。二、使用咬骨鉗咬住椎管需要注意兩個(gè)步驟：1、要確認(rèn)咬住的部分在指示下可以清楚地看到。2、確認(rèn)咬住部分與椎板之間沒有硬脊膜。3、使用鋒利的咬骨鉗可以減少硬脊膜損傷的可能。咬住椎板時(shí)不要有拖拽動(dòng)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 192次