(1)紅細(xì)胞的破壞增加:腎臟排泄功能衰竭所導(dǎo)致的代謝產(chǎn)物在體內(nèi)留存,使得紅細(xì)胞壽命變短有關(guān);慢性腎性貧血患者腎血管管腔狹窄及內(nèi)膜異常,是的經(jīng)過該處的紅細(xì)胞變形,從而易遭破壞有關(guān)。
(2)紅細(xì)胞的生成減少:腎臟內(nèi)分泌功能不全致使紅細(xì)胞生成所需的激素減少。紅系祖細(xì)胞增生、紅細(xì)胞血紅素合成受到抑制。
(3)紅細(xì)胞的無效生成:病人血液中某些有毒物質(zhì)阻礙有核紅細(xì)胞的發(fā)育成熟,骨髓造血細(xì)胞對(duì)紅細(xì)胞的生成激素反應(yīng)下降和鐵利用率降低,從而使得無效紅細(xì)胞生成。
(4)出血:患者血液中有毒物質(zhì)使得血小板功能改變,從而發(fā)生出血。從而加重貧血。
(5)其他:血容量變多,導(dǎo)致血液稀釋、營養(yǎng)障礙使得葉酸、鐵、維生素B6。